Що можна робити при бронхіті та чого не можна: запитання-відповідь

Люди дуже часто хворіють на бронхіт, а запальний процес, що вражає слизову оболонку, що покриває бронхи, призводить до сильного кашлю.

Бронхіт має різні причини та може перейти в хронічну форму, тому слід знати, що можна і що не можна робити при бронхіті.

Але спочатку хотілося б нагадати, що в клінічній пульмонології бронхіт розрізняють як: гострий та хронічний; інфекційний (бактеріальний, вірусний, змішаний) та інгаляційний (тобто виникає внаслідок впливу хімічних речовин на бронхи);

Катаральний та гнійний; з легеневою обструкцією (порушенням вентиляції) та необструктивний.

Крім того, при хронічній формі захворювання у значної частини пацієнтів діагностують астматичний або алергічний бронхіт, а також бронхіт при бронхіальній астмі. Тому, даючи медичні рекомендації та вводячи певні обмеження, лікарі враховують етіологію запалення бронхів та клінічні особливості його прояву. І в зв'язку з цим у пацієнтів виникає багато питань...

• Запитання: Чи можна гуляти на вулиці, якщо у вас бронхіт?

Якщо у пацієнта будь-якого віку гострий інфекційний бронхіт з підвищенням температури тіла, то слід уникати прогулянок, доки температура не повернеться до норми. При хронічній формі захворювання потрібно гуляти, коли дозволяє стан здоров'я та погодні умови. Винятком може бути алергічний бронхіт та наявність алергії на пилок рослин: рекомендується обмежити прогулянки в період цвітіння.

До речі, щодо того, чи потрібно знижувати температуру під час бронхіту. Температуру нижче +38°C не збивають, щоб не зменшувати вироблення ендогенних інтерферонів, які стимулюють імунітет, пригнічують вірусну інфекцію в організмі та звільняють його від інфікованих клітин.

Чи можна гуляти взимку при бронхіті? Можна (за вже перелічених умов), але не в сильний мороз: коли на вулиці -8°C і нижче, краще залишатися вдома з бронхітом – у теплі. Читати далі – Гуляння при бронхіті: користь чи шкода

• Запитання: Чи можна ходити в лазню, якщо у вас бронхіт? А чи можна також ходити в сауну, якщо у вас бронхіт?

Навіть незначне підвищення температури тіла або кашель з гноєм у мокротинні (при можливих бронхоектазах) є протипоказаннями до відвідування лазні чи сауни. Також необхідно враховувати наявність патологій, при яких людям взагалі не слід проходити лазневі процедури: важка серцева недостатність, гіпертонія, нефрит, камені в нирках або сечовому міхурі, гепатит, онкологія, психічні захворювання тощо.

Однак, з розширенням кровоносних судин, якому сприяють лазня та сауна, відзначається повніше розкриття найтонших гілок бронхів (бронхіол) та очищення їх просвітів від слизового ексудату; дихання стає глибшим, інтенсивність кашлю зменшується, хрипи зникають. Отже, за відсутності протипоказань, дихання гарячою парою в лазні корисне.

На супутні питання – чи можна митися при бронхіті та чи можна приймати ванну при бронхіті – лікарі дають позитивну відповідь за умови нормальної температури тіла. Але в будь-якому випадку вода не повинна бути дуже гарячою (+40-42°C), а тривалість ванни має бути обмеженою (не більше 10-15 хвилин).

• Запитання: Чи можна ходити в басейн, якщо у вас бронхіт?

Навряд чи комусь спаде на думку піти до басейну з температурою та кашлем... Пам’ятайте, що при переохолодженні (враховуючи, що вода в басейнах не вища за +18°C) кровоносні судини звужуються, тканини отримують менше кисню, а багато органів серцево-судинної та дихальної систем функціонують у напруженому режимі.

Загалом, плавання в басейні доведеться відкласти до одужання або ремісії хронічного бронхіту.

• Запитання: Чи можна займатися спортом при бронхіті? А також – чи можна бігати при бронхіті?

Звичайно, не можна займатися спортом чи ходити в спортзал при гострому бронхіті або загостренні хронічної форми захворювання: перевантажувати організм під час хвороби шкідливо. Крім того, робити вправи на прес або бігати з кашлем і задишкою практично неможливо. Тому уникайте бігу, плавання, їзди на велосипеді та інших спортивних занять, пов’язаних з навантаженням на дихальну систему.

• Запитання: Чи можна пити алкоголь при бронхіті?

Це питання має три «підпункти»: чи можна пити горілку при бронхіті, чи можна пити вино при бронхіті та чи можна пити пиво при бронхіті?

Вітчизняна медицина має чітку відповідь – це неможливо. Однак категоричність цього твердження спростовується дослідженнями, що проводяться на Заході протягом багатьох років. Летючість сприяє переміщенню алкоголю з бронхіального кровообігу – через епітелій дихальних шляхів – у легені, а його вплив на функції дихальних шляхів залежить від концентрації та тривалості.

Встановлено, що невеликі кількості алкоголю при короткочасному впливі можуть посилити очищення війчастого епітелію дихальних шляхів (мукоциліарний кліренс), а стимуляція гладких дихальних м'язів призводить до розширення просвіту бронхів (бронходилатація).

Вважається, що ці фактори дещо зменшують пошкодження дихальних шляхів при бронхіальній астмі та хронічному обструктивному захворюванні легень (ХОЗЛ). Але тривалий вплив великих доз алкоголю пригнічує мукоциліарний кліренс, оскільки метаболіти алкоголю знижують чутливість миготливого епітелію. Тому будь-який алкоголь у великих кількостях діє як тригер для загострення респіраторних захворювань.

• Запитання: Чи можна курити при бронхіті? Чи можна курити кальян при бронхіті?

Не куріть за жодних обставин! І намагайтеся триматися подалі від курців: нікотин та кілька сотень інших хімічних сполук, що містяться в сигаретному димі, не тільки пошкоджують війчастий епітелій дихальних шляхів, але й негативно впливають на роботу секреторних клітин бронхіального дерева, що виробляють захисний слиз.

Крім того, піридиновий алкалоїд тютюну, нікотин, має гнітючу дію на дихальний центр довгастого мозку.

• Запитання: Чи можна пити Табекс при бронхіті?

Табекс, засіб для лікування нікотинової залежності, містить алкалоїд цитизин, який є N-холіноміметиком, тобто рефлекторно стимулює нікотиночутливі рецептори і таким чином має збуджуючий вплив на дихальний центр. Водночас надниркові залози виділяють у кров більше адреналіну з підвищенням артеріального тиску.

Не рекомендується приймати Табекс при бронхіті та бронхіальній астмі, оскільки цей препарат спочатку короткочасно підвищує активність н-холінорецепторів, а потім пригнічує дихання.

• Запитання: Чи потрібні антибіотики при бронхіті? І чи можна обійтися без антибіотиків при бронхіті?

Насправді, запалення бронхів у більшості випадків викликане вірусною інфекцією, тому антибіотики при бронхіті не діють. Лікарі призначають їх у профілактичних цілях: бронхіт може бути вторинним і розвиватися через бактеріальні інфекції навколоносових пазух.

А коли без антибактеріальних засобів не обійтися, прочитайте спеціальну статтю – Антибіотики при бронхіті

• Запитання: Чи допомагають інгаляції при бронхіті? Чи можна дихати картоплею при бронхіті?

Вони допомагають, якщо кашель під час бронхіту сухий, а сам бронхіт не астматичний. Для інгаляцій використовують сольовий або содовий розчин, відвари хвої, листя евкаліпта та шавлії, траву чебрецю тощо. Більш детально – як робити інгаляції при бронхіті вдома

Вдихання парів картоплі, вареної в шкірці, корисне при нежиті із закладеним носом: солі в картопляному шкірці мають лужну реакцію та сприяють розрідженню слизу, що накопичується в носовій порожнині. Якщо глибоко дихати ротом над картоплею, бронхіальний слиз також стає більш рідким і легше відкашлюється. Але слід враховувати, що при підвищеній температурі та у разі алергічної етіології кашлю такі інгаляції робити не можна.

• Запитання: Чи можна дихати небулайзером, якщо у вас бронхіт?

Використання небулайзера, який утворює дрібнодисперсну хмару лікарського розчину, що легше потрапляє в бронхи, вважається фізіотерапевтичним методом вибору при лікуванні бронхіту. Повна інформація у статті - Небулайзер при бронхіті

• Запитання: Чи можна використовувати Пульмикорт при бронхіті?

Пульмікорт – це синтетичний кортикостероїд буседонід, який використовується для лікування астматичного бронхіту, бронхіальної астми та ХОЗЛ; препарат сприяє зменшенню набряку бронхів.

Пульмикорт у формі суспензії призначений для інгаляцій за допомогою небулайзера, а у формі порошку – для застосування через інгаляційні пристрої з дозаторами.

При хронічному алергічному бронхіті також використовуються Вентолін та Атровент шляхом інгаляцій.

• Запитання: Чи можна парити ноги при бронхіті?

Якщо температура тіла нормальна, можна парити ноги при бронхіті. Детальніше про додаткові методи боротьби з кашлем - Лікування бронхіту в домашніх умовах

• Запитання: Чи можна гріти груди та спину при бронхіті?

Оскільки прогрівання можна проводити по-різному, це питання також виділяє відповідні підпункти: 1) Чи можна робити розтирання при бронхіті? 2) Чи можна робити компрес при бронхіті? 3) Чи можна ставити гірчичники при бронхіті?

При бронхіті можна прогрівати груди та спину, коли температура нормальна, а кашель сухий. Це можна зробити, розтираючи груди або спину (в області лопаток) горілчаною, камфорною, скипидарною або ментоловою мазями: приплив крові до області легень розширює капіляри, покращує постачання киснем і трофіку тканин, а також активує імунні клітини.

Ефект компресів з використанням підігрітих рослинних і тваринних жирів схожий. А якщо вас цікавить, чи допомагає борсуковий жир при бронхіті, то для компресів і розтирань можна з таким самим успіхом використовувати рослинну олію, підігріту на водяній бані, і козячий або гусячий жир, розтоплений у пароварці.

А повну інформацію про гірчичники (коли і як їх застосовувати) ви знайдете в публікації – Гірчичники при бронхіті

Також слід враховувати, що абсолютним протипоказанням до застосування всіх зігрівальних процедур є обструктивна форма бронхіту та відкашлювання густого слизисто-гнійного мокротиння (жовтого або зеленуватого кольору).

• Запитання: Чи можна використовувати Доктор Мом при бронхіті?

Місцево-подразнююча мазь Доктор Мом, згідно з інструкцією, призначена для симптоматичного лікування гострих респіраторних інфекцій з нежиттю та закладеністю носа; м’язовим болем та головним болем. До складу мазі входять: камфора, ментол, олія мускатного горіха та евкаліпта, скипидар та тимол. При нежиті засіб слід наносити на крила носа, при головному болю – на шкіру скронь. Виробник рекомендує використовувати цю мазь, цитуємо, «для полегшення симптомів застуди та гострих респіраторних інфекцій – для полегшення нежиті та кашлю». Але цей засіб не можна використовувати дітям віком до двох років.

Зверніть увагу: дитина старше зазначеного віку може вдихати ментол і камфору (при нанесенні Доктора Мома на грудну клітку), що може призвести до посилення кашлю та рефлекторного пригнічення дихання.

• Запитання: Чи можна використовувати баночну терапію при бронхіті?

Вичерпна відповідь наведена в публікації - Банки на спину для лікування бронхіту

• Запитання: Чи можна робити масаж при бронхіті?

При бронхіті можна робити лікувальний масаж (дренажний, вібраційний, вакуумний), який допомагає полегшити стан, допомагаючи зняти спазми дихальних м’язів і полегшити відкашлювання мокротиння.

Однак такий масаж не можна робити при підвищеній температурі, гострому бронхіті, високому кров'яному тиску, дерматологічних захворюваннях. Читати далі - Масаж при бронхіті у дорослих та дітей

• Запитання: Чи можна використовувати Мукалтин при бронхіті?

Таблетки Мукалтину – це відхаркувальні препарати, вони містять сухий екстракт кореня алтеї, бікарбонат натрію та винну кислоту. Препарат рекомендується застосовувати при наявності в’язкого мокротиння, яке важко відкашлювати. Разова доза становить дві таблетки по 50 мг (до їди), добова – шість таблеток (300 мг). Мукалтин протипоказаний при виразковій хворобі шлунка та дванадцятипалої кишки.

Читайте також - Відхаркувальні засоби при бронхіті

• Запитання: Чи можна використовувати Синекод при бронхіті?

Сироп та краплі від кашлю «Синекод» (Бутамірат) повинен призначити лікар, якщо у пацієнта сильний сухий кашель, спричинений бронхітом.

Цей препарат безпосередньо діє на кашльовий центр мозку, знімаючи бронхіальні спазми. До його протипоказань належать перший триместр вагітності, грудне вигодовування та дитячий вік (для крапель – до двох місяців, для сиропу – до трьох років).

• Запитання: Чи можна пити АЦЦ, якщо у вас бронхіт?

АЦЦ (Ацестин, Муконекс та інші торгові назви) – гранули для приготування розчину та шипучі водорозчинні таблетки – належить до муколітиків (бронходилататорів), тобто сприяє розрідженню густого мокротиння.

Його можна приймати з дворічного віку, а протипоказання включають виразку шлунка, легеневу кровотечу, гепатит та ниркову недостатність.

Корисна інформація у статті - Таблетки від бронхіту

• Запитання: Чи дозволено використовувати мед при бронхіті?

При бронхіті корисно додавати мед до звичайного чаю та трав'яних чаїв від кашлю, але лише за умови відсутності алергії на цей продукт бджільництва. Тому лікарі не рекомендують використовувати мед пацієнтам з алергічним бронхітом.

• Запитання: Чи можна молоко при бронхіті?

Традиційно, коли у вас кашель, п'ють гаряче молоко з маслом і медом, але цей засіб призначений для лікування запалення горла та глотки. Молоко не допомагає відкашлювати мокротиння, навпаки, як і інші молочні продукти, воно сприяє утворенню слизу.

Тому краще пити трав’яні чаї та пити багато води протягом дня: це допомагає зменшити утворення слизу в запалених бронхах.

• Запитання: Чи ефективна цибуля при лікуванні бронхіту?

У списку найефективніших домашніх засобів від кашлю є цибуля, фітонциди якої мають бактерицидну дію на респіраторні інфекції. Цибулевий сік може успішно лікувати кашель при бронхіті – вірусному та бактеріальному.

Для приготування соку цибулю дрібно наріжте, покладіть у банку, засипте цукровим піском (80-90 г цукру на 100 г цибулі), закрийте кришкою та залиште при кімнатній температурі на 10-12 годин. За цей час цибуля виділить сік, готовий до використання від кашлю. Дітям до п'яти років дають по чайній ложці або десертній ложці соку тричі на день, дорослим можна приймати по 1-2 столові ложки.

До речі, цибулю можна замінити тертою чорною редькою.

• Запитання: Чи можна пити шавлію при бронхіті?

Полоскання горла відварами листя шавлії (Salvia officinalis) допомагає зняти біль і запалення при фарингіті та тонзиліті. Але ця рослина, яка містить похідну кумарової кислоти ескулетин, не входить до складу аптечних нагрудних зборів, оскільки може посилювати кашель, стимулюючи скорочення судинних стінок і дихальних м'язів.

• Запитання: Чи можна використовувати лимон при бронхіті?

Лимон містить вітамін С, який є незамінним при інфекційних захворюваннях, тому лимонний чай, відвар ягід калини з лимоном, безсумнівно, буде корисним при кашлі. Оскільки бронхіт зазвичай починається як застуда, використовуйте вітамін С – 4 г на день – щоб вирішити проблему до того, як вона переросте в бронхіт.

• Запитання: Чи можна їсти морозиво при бронхіті?

При гострому бронхіті лікарі не рекомендують пити дуже холодні напої або їсти морозиво.

• Запитання: Чи можна їсти насіння при бронхіті?

На це питання немає чіткої відповіді. З одного боку, насіння важко перетравлюється і «відволікає» організм від травлення – замість того, щоб боротися з інфекцією.

З іншого боку, насіння соняшнику багате на ненасичені жирні кислоти, а гарбузове насіння — на амінокислоти аргінін та лейцин, які прискорюють процес регенерації слизових тканин, пошкоджених запаленням.

• Запитання: Чи можна робити пробу Манту, якщо у вас бронхіт?

Планові щеплення та туберкулінову пробу Манту проводять лише за відсутності гострих респіраторних інфекцій та захворювань дихальних шляхів.

• Запитання: Чи можна займатися сексом при бронхіті?

Бронхіт не є протипоказанням для коїтусу, окрім випадків, коли стан статевих партнерів ускладнюється лихоманкою, слабкістю або утрудненим диханням внаслідок обструктивного бронхіту.

• Запитання: Чи можна годувати грудьми при бронхіті?

Грудне вигодовування може бути тимчасово припинене, якщо жінці, яка годує грудьми та хворій на бронхіт, призначені антибіотики, які проникають у грудне молоко.

• Запитання: Чи виплачують допомогу по інвалідності при бронхіті?

В Інструкції щодо встановлення груп інвалідності (затвердженій наказом Міністерства охорони здоров'я України № 561 від 05.09.2011 р.) бронхіт не включено до переліку захворювань, за наявності яких може бути встановлена інвалідність. Однак, відповідно до пункту 3.2.7., право на отримання групи інвалідності дають захворювання дихальної системи з прогресуючим перебігом, що супроводжуються стійкою легеневою недостатністю III ступеня, у поєднанні з недостатністю кровообігу IIB-III ступеня.