Медичний експерт статті
Нові публікації
Симптоми гострого бронхіту у дітей
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Початок гострого бронхіту, як правило, поступове. На тлі відмінних рис ГРВІ, властивих тому чи іншому респіраторного вірусу, відбувається посилення кашлю, особливо в нічний час. Кашель спочатку сухий, грубий, іноді нав'язливий, без виділень секрету або з важко відокремлюваним грудочкою слизового мокротиння після повторних кашельних поштовхів. Температура тіла в перші дні залежить від характеру і перебігу ГРВІ, далі при клініці неускладненого бронхіту-нормальна або субфебрильна. У дітей раннього віку можуть бути млявість, капризи, порушення сну і апетиту.
При простому бронхіті ознак бронхіальної обструкції і дихальної недостатності не відзначають. При перкусії легень локальна симптоматика відсутня, може бути незначне вкорочення звуку в межлопаточном просторі, дихання жорстке, добре проводиться в усі відділи легень, вислуховуються розсіяні сухі хрипи над усією поверхнею грудної клітини з обох сторін. На висоті вдиху можуть прослуховуватися, поряд з сухими хрипами, і вологі різнокаліберні, переважно крупно- і среднепузирчатие хрипи. Кількість хрипів протягом дня може змінюватися, змінюється воно і після кашлю. На 3-5-й день кашель стає вологим, починає відходити харкотиння, слизова або слизисто-гнійна. При аускультації зникають вологі хрипи, зменшується кількість сухих хрипів, вони стають менш звучними. Продуктивний кашель є одним з найбільш патогномонічних симптомів гострого простого бронхіту.
При наявності виразних клініко-анамнестичних даних, що свідчать на користь гострого бронхіту, рентгенологічне дослідження необов'язково.
Рентгенологічне дослідження стає обов'язковим при підозрі на локальний або переважно односторонній характер ураження при обстеженні бронхолегеневої системи, особливо при поєднанні з лихоманкою більше трьох діб, вираженими явищами інтоксикації, лейкоцитозом, нейтрофилезом і збільшеною ШОЕ.
Диференціальна діагностика проводиться з пневмонією, бронхолегеневі захворювання, загострення яких можуть протікати з клінікою гострого бронхіту (муковісцидоз, бронхоектатична хвороба тощо.). При підозрі на пневмонію (асиметрія фізикальних даних, виражені ознаки інтоксикації) обов'язково проводять рентгенографію грудної клітини.
Тривалість гострого бронхіту зазвичай 2-3 тижнів.
[