Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Травми хребта - Діагностика
Медичний експерт статті
Останній перегляд: 04.07.2025
Травми спинного мозку не завжди очевидні після травми. Травми хребта та спинного мозку слід підозрювати у пацієнтів з черепно-мозковою травмою, переломами кісток тазу, проникаючими пораненнями хребта, після більшості дорожньо-транспортних пригод та завжди після падінь з висоти або пірнання у водойми.
Рухова функція оцінюється у всіх кінцівках. Оцінка чутливості повинна включати тактильні відчуття (функція задньої частини спинного мозку), укол голкою (передній спіноталамічний тракт) та постуральну чутливість. Визначення рівня сенсорної втрати найкраще проводити від дистального до проксимального відділу або шляхом оцінки функції грудних корінців у положенні пацієнта лежачи на спині, щоб уникнути проблем з шийним відділом хребта. У гострій фазі травми хребта може виникнути пріапізм, що вказує на травму спинного мозку. Тонус анального сфінктера може бути знижений, а рефлекси нижніх кінцівок можуть бути підвищені або знижені.
Виконується пряма рентгенографія всіх потенційно пошкоджених ділянок. КТ використовується для обстеження найскладніших та/або підозрілих ділянок. У деяких травматологічних центрах КТ використовується негайно при травмах спинного мозку. МРТ допомагає визначити тип та рівень пошкодження спинного мозку. Прояви травми можна охарактеризувати за шкалою травм ASIA (Американської асоціації травм хребта) або аналогічними шкалами.
[