Ультразвукова ехоенцефалографія
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Ультразвукова ехоенцефалографія (ЕхоЕГ) заснована на принципі ехолокації.
Мета проведення ехоенцефалографії (ЕхоЕГ)
Мета ЕхоЕГ - виявлення грубих морфологічних порушень структури головного мозку ( субдуральні гематоми, набряк головного мозку, гідроцефалія, великі пухлини, зміщення серединних структур ), а також внутрішньочерепної гіпертензії.
Як проводиться ехоенцефалографія (ЕхоЕГ)?
Ехоенцефалографії посилає в головний мозок короткі ультразвукові імпульси, які генерує спеціальний п'єзоелектричний випромінювач (кристал, змінює свої лінійні розміри під дією прикладеного високочастотного електричного напруги). Вони частково відбиваються від кордонів середовищ і тканин з різним акустичним опором ( кістки черепа і оболонки головного мозку, мозкова тканина і ліквор в шлуночках головного мозку).
Для передачі ультразвукових імпульсів від випромінювача до шкіри голови без відображення шкіру і поверхня зонда (випромінювача-датчика) покривають шаром провідної рідини (вазелінове масло або спеціальний гель).
Відбиті від структур головного мозку сигнали вловлює спеціальний датчик, а їх інтенсивність і тимчасову затримку щодо моменту виходу лоціруется імпульсу аналізують електронні пристрої і у вигляді Ехоенцефалограма виводять на монітор. Горизонтальна розгортка монітора запускається в момент посилки ультразвукового імпульсу.
Положення відбитих сигналів на екрані дозволяє судити про взаємне розташування структур головного мозку.
На ехоенцефалограмі розрізняють три основні комплекси сигналів. Початковий і кінцевий комплекси - відображення ультразвукових імпульсів від шкіри і кісток черепа на стороні розташування датчика і на протилежному боці голови відповідно. У цих же комплексах можна розрізнити низькоамплітудні сигнали, відбиті від кордонів між сірим і білою речовиною головного мозку. Високоамплітудний серединний комплекс (сигнал «М-ехо») при приміщенні зонда на скроневу область відповідає відображенню ультразвукових імпульсів від средннних мозкових структур (третього шлуночка, епіфіза та прозорої перегородки). У нормі положення сигналу «М-ехо» має збігатися з так званої «середньою лінією голови», яку визначають на початку дослідження. Ехоенцефалограма при патології
Зсув серединних структур головного мозку хворого (діагностично значущим вважають зміщення на 2 мм і більше) визначають по асиметричному зрушення сигналу «М-ехо» щодо середньої лінії, а наявність внутрішньочерепної гіпертензії - по величині пульсації його амплітуди (більше 30-50%).
Наявність набряку головного мозку, субдуральних гематом, великих пухлин або розширення шлуночків визначають по появі додаткових сигналів і уточнюють шляхом зміщення положення датчика.
Альтернативні методи
Метод ЕхоЕГ раніше застосовували дуже широко через простоту його здійснення і інтерпретації результатів, невисоку вартість обладнання, а також практичної відсутності протипоказань. В даний час його все частіше стали замінювати більш інформативні нейровізуалізірующіе методи діагностики.
[