Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Тромбектомія покращує результати при гострому інсульті та великих інфарктах
Останній перегляд: 14.06.2024
Згідно з дослідженням, опублікованим у New England Journal of Medicine, у пацієнтів із гострим інсультом та великим інфарктом тромбектомія в поєднанні з медикаментозним лікуванням призводить до кращі функціональні результати та зниження смертності.
Вінсент Костала, доктор медичних наук, лікар Гі де Шоліак у Монпельє, Франція, та його колеги призначали пацієнтам із закупоркою проксимальних церебральних судин у передньому відділі кровообігу та великим інфарктом виявлені на магнітно-резонансній томографії або комп'ютерній томографії протягом 6,5 годин після появи симптомів, ендоваскулярної тромбектомії та прийому ліків (група тромбектомії; 166 пацієнтів) або тільки медикаментозне лікування (контрольна група; 167 пацієнтів).
Через результати подібних випробувань, які схилялися до тромбектомії, випробування було зупинено достроково. Дослідники виявили, що близько 35 відсотків пацієнтів отримували тромболітичну терапію. Середній бал за модифікованою шкалою Ренкіна через 90 днів становив 4 у групі тромбектомії та 6 у контрольній групі (загальне співвідношення шансів 1,63; 95% довірчий інтервал 1,29-2,06).
Через 90 днів смертність від усіх причин становила 36,1% у групі тромбектомії та 55,5% у контрольній групі (скоригований відносний ризик 0,65; 95% довірчий інтервал 0,50-0,84); відсоток пацієнтів із симптоматичним внутрішньочерепним крововиливом становив 9,6% і 5,7% відповідно (скоригований відносний ризик 1,73; 95% довірчий інтервал 0,78-4,68).
«Використання тромбектомії та медикаментозного лікування протягом семи годин після появи симптомів призвело до нижчого модифікованого балу за шкалою Ренкіна через 90 днів після рандомізації, ніж лише медикаментозне лікування», — пишуть автори.
Дослідження було підтримано університетською лікарнею Монпельє завдяки необмеженому гранту від консорціуму медичних компаній (Medtronic, Stryker, Balt Extrusion, MicroVention і Cerenovus).