Біль у правій скроні

Перш за все, важливо пам’ятати, що біль у правій скроні викликається різними механізмами та є симптомом великої кількості серйозних захворювань та функціональних порушень в організмі людини.

[ 1 ]

Основні причини болю в правій скроні

Періодичні напади сильного головного болю, локалізованого в правій скроневій ділянці, можуть бути викликані захворюваннями, спричиненими порушенням тонусу судин мозку – стійким спазмом артеріальних судин або розширенням венозних судин. До другої групи причин належать проблеми з периферичною нервовою системою, тобто з функціонуванням черепних і спинномозкових нервів.

Біль у правій скроні часто турбує людей з гострими респіраторними вірусними інфекціями, зловживанням алкоголем, курінням, отруєннями, гіперчутливістю до запахів [ 2 ] та гіподинамією [ 3 ]. У першому півріччі життя найпоширенішими причинами такого болю є такі патології, як мігрень [ 4 ], низький або високий внутрішньочерепний тиск (наприклад, при сколіозі хребта ), проблеми з вегетативною нервовою системою, а також психогенні фактори – стрес і втома.

Основна причина гострого болю в правій скроні у молодих дівчат пов'язана з викидом гормонів, а у дорослих жінок - з менструальним циклом або гормональними змінами в організмі під час менопаузи. У старшому віці люди часто скаржаться на біль у скроневій області «через погоду» або після фізичного навантаження, а при зверненні до лікаря їм діагностують такі підступні та небезпечні захворювання судинної системи, як артеріальна гіпертензія (підвищений внутрішньочерепний тиск) або атеросклероз судин головного мозку.

Слід враховувати, що сильний біль у правій скроні може бути наслідком загальної черепно-мозкової травми, органічного ураження мозку, а також ознакою порушення функції скронево-нижньощелепного суглоба (зміщення диска цього суглоба викликає біль не тільки в області скроні, але й іррадіює в потиличну частину голови та верхню частину спини).

У деяких випадках причиною головного болю є те, що ми їмо. Це стосується продуктів, багатих на тирамін (сир, квасоля, шоколад, дріжджі, червоне вино, пиво). Крім того, до цього списку входять продукти, що містять найшкідливішу смакову добавку – глутамат натрію (Е621), яку виробники додають у супи та локшину швидкого приготування, соуси, приправи та різні закуски. Головний біль провокують нітрити, що містяться в багатьох видах консервованого та копченого м’яса, а також копчена риба. [ 5 ]

Пульсуючий біль у правій скроні

Такий біль, перш за все, може бути реакцією вашого мозку на стрес. Найчастіше пульсуючий біль у правій скроні є проявом різких стрибків внутрішньочерепного тиску (ідіопатична внутрішньочерепна гіпертензія), спазмів судин головного мозку або мігрені. Але це також може бути відображенням болю від запалення м’яких тканин зуба ( пульпіту ).

Стріляючий біль у правій скроні

Біль такого характеру часто є симптомом невралгії трійчастого нерва, рідше – запалення стінок скроневих артерій ( скроневий артеріїт ) [ 6 ]. У другому випадку пацієнти відзначають відчуття виснаження, занепаду сил та безсоння, причому біль може поширюватися на потилицю, обличчя, очі та щелепу. Навіть дотик до скроневої артерії викликає біль.

Ниючий біль у правій скроні

Лікарі часто класифікують ниючий головний біль як психогенний біль, який супроводжується підвищеною дратівливістю, тривогою та швидкою стомлюваністю. Але навіть при проблемах із внутрішньочерепним тиском біль у правій скроні може бути ниючим болем.

Тупий біль у правій скроні

Тупий біль у правій скроні нагадує ниючий. Такий біль зазвичай виникає після емоційного стресу або внаслідок черепно-мозкової травми. Якщо тупий біль починається майже щоранку і не проходить протягом кількох днів, то фахівці класифікують його як психогенний або неспецифічний головний біль.

[ 7 ]

Тиснучий біль у правій скроні

Тиснучий біль у правій скроні може бути викликаний остеохондрозом або остеоартрозом шийного відділу хребта. При цих захворюваннях порушується нормальне кровопостачання мозку через праву хребетну артерію. Це призводить до судинних порушень, змін нервових сплетень і, як наслідок, до локалізованого болю тиснучого характеру.

Сироватковий аполіпопротеїн Е може виступати діагностичним маркером мігрені. [ 8 ]

Ліки від болю в правій скроні

Ми хочемо позбутися головного болю, але забуваємо, що будь-який біль – це симптом, а головний принцип лікування – лікувати саме захворювання, яке проявляється головним болем. Тому обов’язково слід звернутися до лікаря.

Читайте також: Що робити, якщо болить голова?

Основними знеболювальними засобами від головного болю є анальгетики, зокрема нестероїдні протизапальні препарати. Їх приймають для блокування сприйняття болю (зупинення передачі больових імпульсів) або зменшення вироблення гормоноподібних біологічних регуляторів (простагландинів) в організмі. [ 9 ]

Найпоширенішими та доступними ліками від головного болю в правій скроні є аспірин, амідопірин, анальгін [ 10 ], парацетамол та фенацетин, які є майже в кожній домашній аптечці. Нагадаємо, як правильно приймати ці ліки.

Аспірин (ацетилсаліцилова кислота) приймають після їжі, розчиняючи таблетку у 100-200 мл води. Дозування – 0,9-1 г на добу. [ 11 ] Аспірин протипоказаний пацієнтам з бронхіальною астмою, гастритом, виразковою хворобою шлунка та дванадцятипалої кишки, а також вагітним та годуючим матерям і дітям до трьох років.

Таблетки амідопірину по 0,25-0,3 г приймають 3 рази на день після їди. Разова доза анальгіну становить 250 г, максимальна разова доза – 1 г, добова доза – 2 г. Анальгін та амідопірин не слід приймати при низькому рівні лейкоцитів у крові, серцевих та ниркових набряках та бронхіальній астмі.

Таблетки парацетамолу (0,2 та 0,5 г) слід приймати через годину після їжі, запиваючи великою кількістю рідини. Максимальна разова доза цього препарату – 2 таблетки по 0,5 г; максимальна добова доза – 4 г; максимальна тривалість лікування – тиждень. Не рекомендується приймати парацетамол при захворюваннях нирок та печінки. [ 12 ]

Прийом фенацетину в таблетках по 0,25-0,5 г дозволено не більше 3 разів на день (загалом не 1,5 г на добу). Його також приймають після їжі. Фенацетин протипоказаний при захворюваннях нирок та під час вагітності.

При мігрені використовуються цитрамон, спазмалгон, новомігрофен, нурофен, ібупрофен, до складу яких входять ацетилсаліцилова кислота,кофеїн [ 13 ], [ 14 ] та парацетамол. Ці препарати мають такі правила прийому. Ефективними є ліки з групи триптанів. [ 15 ]

Цитрамон слід приймати по 1 таблетці 2-3 рази на день. Максимальна добова доза – 6 таблеток (у три прийоми). Тривалість курсу лікування, призначеного лікарем, може тривати до 10 днів. Цитрамон не рекомендується при захворюваннях шлунково-кишкового тракту, печінки та нирок, зниженому згортанні крові, а також під час вагітності та лактації. [ 16 ]

Спазмалгон приймають після їжі, запиваючи великою кількістю води – по 1-2 таблетки кілька разів на день. Максимальна добова доза становить 6 таблеток, а максимальний термін прийому – не більше п’яти днів. Новомігрофен приймають по 1 таблетці 2-3 рази на день після їжі. Тим, хто страждає на захворювання крові, нирок та алергії, не слід використовувати Новомігрофен, оскільки при його тривалому застосуванні можливі анемія та шкірні висипання. [ 17 ]

При нестерпному болю допоможе Нурофен: таблетки, вкриті плівковою оболонкою, слід запивати водою, а шипучі таблетки розчиняють у склянці води. Дозування цих ліків становить 200 мг 3-4 рази на день, а щоб біль швидше пройшов, можна випити по 400 мг на день (у 3 прийоми з 6-годинними інтервалами). Використання Нурофену протягом 2-3 днів не викличе жодних побічних ефектів, проте серед протипоказань для його прийому – серцева недостатність, усі захворювання шлунка, дванадцятипалої та товстої кишки, а також анемія, захворювання зорового нерва, артеріальна гіпертензія та останні місяці вагітності.

Максимальна добова доза ібупрофену становить 2,4 г, і приймається він по 400 мг 3 рази на день. Серед його побічних ефектів – крім печії, нудоти, метеоризму, запору, анорексії та безсоння – головний біль та запаморочення. А тим, хто має проблеми зі шлунково-кишковим трактом, печінкою, нирками та низьким рівнем гемоглобіну, не рекомендується приймати цей препарат.

Дослідження показали, що прийом 600 мг цитрату магнію зменшує кількість нападів мігрені на день.[ 18 ]

Слід пам’ятати, що регулярне вживання знеболювальних препаратів може перетворити періодичний біль на хронічний і призвести до так званих рецидивуючих головних болів.

Кілька досліджень показали, що вітаміни групи В, такі як рибофлавін (B2), фолат, B12 та піридоксин (B6), можуть зменшувати симптоми головного болю [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ].

Лікування болю в правій скроні за допомогою методів фізіотерапії

Фізіотерапія може бути дуже корисною при головних болях загалом і при болях у правій скроні зокрема. Якщо головні болі викликані стресом або депресією, пацієнтам призначають різні водні процедури, грязелікування, масаж, мануальну терапію [ 22 ]. Біль судинної етіології лікують такими фізіотерапевтичними методами, як магніто- та озонотерапія [ 23 ], імпульсні струми, акупунктура [ 24 ], ультразвук [ 25 ]. А головні болі, спричинені остеохондрозом шийного відділу хребта, добре реагують на електрофорез з різними препаратами.

Традиційні методи лікування болю в правій скроні

Легкий біль у правій скроні можна полегшити чашкою гарячого зеленого чаю з соком чверті лимона або чайною ложкою меду, а також випиваючи 7 склянок води на день. [ 26 ] А серед лікарських рослин, що використовуються для полегшення болю, особливою популярністю в народній медицині користуються м’ята перцева [ 27 ], меліса, лаванда [ 28 ] та орегано.

Настої з цих трав готують за тим самим рецептом: столову ложку сушеної м’яти, меліси або материнки заливають склянкою окропу і настоюють у закритому посуді не менше півгодини. Після цього проціджують і пиють: настій м’яти та материнки – по півсклянки тричі на день, а чай з меліси – по одному ковтку кілька разів протягом дня.

Головний біль можна полегшити компресом з яблучного оцту (1 столова ложка на літр води). Спробуйте холодний компрес на скроню [ 29 ], [ 30 ]. Легкий масаж сьомого шийного хребця або скроні з використанням ментолу, звіробою або олії розмарину не зашкодить. А повільне розчісування волосся кістяним або дерев'яним гребінцем – чудовий масаж, який покращує кровообіг по всій голові.

Дослідження показали, що прийом добавок з коензимом Q10 може бути ефективним способом лікування головного болю.[ 31 ], [ 32 ]

Профілактика болю в правій скроні

Щоб позбутися болю в правій скроні, потрібно дотримуватися режиму: достатньо висипатися [ 33 ], [ 34 ], не перевтомлюватися, обмежувати вживання алкоголю [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], харчуватися збалансовано та частіше гуляти на свіжому повітрі, займатися помірною фізичною активністю [ 38 ] або йогою [ 39 ]. Іноді цього достатньо, щоб обійтися без ліків.

Після напруженого робочого дня корисно прийняти теплу ванну або гарячу ванночку для ніг. При різкому головному болю, пов’язаному з судинною дистонією або змінами артеріального тиску, покращити кровообіг допоможе точковий масаж голови, шиї та рук.

Дуже важливо харчуватися правильно, тобто вчасно та корисними продуктами. Обов'язково снідайте, а за півгодини до нього випийте склянку води. Якщо у вас часті головні болі, фахівці рекомендують з'їсти яблуко натщесерце вранці.

Вживайте злаки, нежирне м'ясо, сир та морську рибу, овочі та фрукти, хліб із зерновими добавками. Пийте кефір та натуральні фруктові соки, корисний імбирний чай, доведено, що прийом 250 мг імбирного порошку був таким же ефективним у зменшенні болю від мігрені, як і звичайний препарат від головного болю суматриптан [ 40 ]. Імбир також допомагає зменшити нудоту та блювоту, поширені симптоми, пов'язані з сильним головним болем. [ 41 ] Уникайте спецій, приправ та оброблених харчових продуктів, особливо фастфуду. Глутамат натрію вважається безпечною харчовою добавкою, проте, згідно з Міжнародною класифікацією головних болів, він (або, точніше, вільний глутамат) може викликати головний біль у здорових людей, і особливо у людей, які страждають на мігрень. [ 42 ] Замість цукру використовуйте мед та обмежте кількість солі у своїх стравах. [ 43 ]

Уникайте продуктів, що містять нітрити та нітрати. [ 44 ]

Дієтологи рекомендують при будь-якій етіології та болях у правій скроні включати до свого щоденного раціону не менше 150 г квашеної капусти, а також одну столову ложку меленої чорної смородини, меду та будь-якої рослинної олії.