Естрадіол у крові

Естрадіол є основним представником естрогенів, що володіє найвищою біологічною активністю. Естрон утворюється з естрадіолу ферментативним шляхом і має менш виражену біологічну активність (через низьку здатність зв'язуватися з рецепторами клітин). Під час вагітності естрон може визначатися у зростаючих концентраціях. У цьому випадку гормон синтезується з ДГЕАС, що утворюється в корі надниркових залоз плода. Таким чином, естрон є одним із показників, що характеризують стан плода.

У жіночому організмі естрадіол синтезується в яєчниках, в мембрані та гранульозних клітинах фолікулів. У лютеїнову фазу менструального циклу естрадіол синтезується виключно клітинами мембрани фолікула, тоді як гранульозні клітини лютеїнізуються та перемикаються на синтез прогестерону. Коли настає вагітність, масове вироблення естрогенів здійснюється плацентою. Інші місця утворення естрогенів, насамперед естрону в постменопаузі, включають кору надниркових залоз та периферичну жирову тканину, завдяки їхній здатності ароматизувати андрогени. Визначення концентрації естрадіолу необхідне для оцінки функції яєчників.

Референтні значення (норма) концентрації естрадіолу в сироватці крові

Вік	Естрадіол, пг/мл
Діти віком до 11 років	<15
Жінки:
Фолікулярна фаза	20-350
Фаза овуляції	150-750
Лютеїнова фаза	30-450
Період менопаузи	<20
Чоловіки	10-50

Немає достовірних доказів наявності секреції естрогенів у чоловічому організмі; зазвичай вони утворюються з тестостерону.

Органи-мішені естрогенів у жінок включають матку, піхву, вульву, фаллопієві труби та молочні залози. Естрогени відповідають за розвиток вторинних статевих ознак та визначають характерні фізичні та психічні особливості жінок. Естрогени спричиняють закриття епіфізарних точок росту.

Рівень естрадіолу залишається низьким протягом ранньої та середньої фолікулярної фази менструального циклу. За три-п'ять днів до піку ЛГ рівень естрадіолу починає зростати і досягає піку приблизно за 12 годин до піку ЛГ. Після різкого падіння до найнижчого рівня через 48 годин після піку ЛГ рівень естрадіолу знову починає зростати (двофазна прогресія). Пікова концентрація досягається на 9-й день після овуляції, а потім концентрація гормону знову знижується ближче до кінця циклу, коли відбувається атрезія жовтого тіла.

Низькі концентрації естрадіолу в крові характерні для захворювань гіпоталамуса або гіпофіза; високі концентрації спостерігаються при естрогенсекретуючих пухлинах або фолікулярних кістах яєчників; у таких випадках надлишок естрадіолу пригнічує секрецію ЛГ та ФСГ, що призводить до ановуляції.

Причини підвищення та зниження рівня естрадіолу

Захворювання та стани, при яких змінюється концентрація естрадіолу в сироватці крові

Естрадіол підвищений	Естрадіол низький
Гінекомастія Маткова кровотеча під час менопаузи Пухлини, що продукують естроген Цироз Фемінізація у дітей Застосування гонадотропінів, кломіфену, естрогенів	Синдром Тернера Первинний та вторинний гіпогонадизм

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]