Гіпертрофія лівого шлуночка

Гіпертрофія лівого шлуночка (ГЛШ) – це стан, при якому відбувається збільшення маси лівого шлуночка внаслідок збільшення товщини стінки, розширення камери лівого шлуночка або обох факторів. Найчастіше потовщення стінки лівого шлуночка відбувається у відповідь на перевантаження тиском, а розширення камери – у відповідь на перевантаження об'ємом.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Причини гіпертрофії лівого шлуночка

Причини гіпертрофії лівого шлуночка частково пов'язані з генетичними дефектами і тому є спадковими. До основних причин належать високий кров'яний тиск, ожиріння.

• Ожиріння. Згідно з усіма останніми даними, ризик розвитку серйозних наслідків безпосередньо залежить від ваги людини. Особливо це небезпечно для дітей. У дітей ймовірність цього захворювання зростає з неймовірною швидкістю через надмірну вагу.
• Мітральний клапан. Цей «пристрій» призначений для регулювання кровотоку між камерами «мотора». Цей клапан відкривається, коли ліве передсердя наповнюється заданою кількістю крові. Коли надходить необхідний об'єм «сировини», він закривається. Порушення в цій «простій» роботі можуть призвести до зміни розмірів.
• Гіпертрофічна кардіоміопатія з обструкцією вихідного тракту (ОВК) або без неї. Це явище характеризується аномальним потовщенням. Воно може призвести до сильного навантаження на головний орган, тим самим збільшуючи його роботу. Таке перевантаження викликає збільшення шлуночка.
• Аортальний стеноз. Стеноз аортального клапана викликає гіпертрофію. Аорта з'єднана з ЛШ, якщо отвір в аорту звужений, серцевому м'язу доводиться докладати більше зусиль, щоб виштовхнути необхідну кількість крові. Аномальне звуження може призвести до неправильної роботи клапана, через це явище кількість крові, що виходить із серця, зменшується. Саме тому страждає лівий шлуночок (ЛШ).
• Високий кров'яний тиск. Цей показник регулює нормальний потік крові по судинах за оптимальних умов. Підвищений тиск призводить до сильного навантаження на головний орган. Тому люди, які страждають цим явищем, найбільш схильні до виникнення гіпертрофії.
• Захворювання легень. Інфекції будь-якого типу або захворювання дихальної системи, які значно знижують функціональну здатність легень, можуть призвести до гіпертрофії.
• Стеноз ниркової артерії.
• Серце спортсмена з фізіологічною гіпертрофією лівого шлуночка.
• Коарктація аорти.
• Субаортальний стеноз (обструкція вихідного тракту лівого шлуночка м'язом або мембраною).
• Аортальна регургітація.
• Мітральна регургітація.
• Дилатаційна кардіоміопатія.
• Дефект міжшлуночкової перегородки.
• Інфільтративні процеси серця (наприклад, амілоїдоз, хвороба Фабрі, хвороба Данона).
• Стрес. Нервова напруга, постійні хвилювання можуть підвищувати артеріальний тиск, тим самим негативно впливаючи на серце. У цьому випадку не виключені патології.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Симптоми гіпертрофії лівого шлуночка

Симптоми гіпертрофії лівого шлуночка характеризуються своєю неоднозначністю. Деякі люди можуть довго не підозрювати про наявність проблеми. Більше того, вони живуть з нею більше року.

Однією з найпоширеніших ознак, що свідчать про наявність проблеми, є стенокардія. Вона виникає на тлі здавлення судин, що живлять серцевий м'яз. Відзначається різке збільшення розмірів органу. Адже йому потрібне більше споживання кисню.

Крім того, може виникнути фібриляція передсердь. Вона характеризується кисневим голодуванням міокарда. Часто трапляється явище, при якому серце зупиняється на кілька хвилин. Може виникнути задишка.

Окрім цих симптомів, існують найпоширеніші ознаки проблеми. Все це проявляється нестабільністю тиску, його підвищенням, головними болями, аритмією, порушенням сну, болем у серці, поганим самопочуттям, загальною слабкістю організму, а також болем у ділянці грудної клітки.

Найчастіше гіпертрофія лівого шлуночка виникає при вроджених вадах серця, атеросклерозі, гострому гломерулонефриті, інфаркті міокарда та серцевій недостатності.

Концентрична гіпертрофія лівого шлуночка

Концентрична гіпертрофія лівого шлуночка характеризується збільшенням маси ЛШ, відносним потовщенням його стінок. При цьому змін розмірів його порожнини не спостерігається.

Розвиток цього явища спричинений перевантаженням тиском. Найчастіше ускладнення виникає при артеріальній гіпертензії. Ймовірність ускладнень при цьому типі зростає в кілька разів. Деякі пацієнти можуть страждати від концентричної та ексцентричної гіпертрофії.

Структурні, морфологічні зміни, що відбуваються в гіпертрофованому міокарді, супроводжуються біохімічними порушеннями. Вони можуть значно знижувати здатність синтезувати ферменти, білки, що беруть участь у процесах скорочення м'язових волокон міокарда, необхідні для функціонування та оновлення мітохондрій.

Важливо вчасно почати діагностувати це явище. Вони можуть суттєво вплинути на якість життя людини. Зміни в ЛШ вимагають негайного підтримання стану, усунення проблеми, виходячи з її причини.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Початкова гіпертрофія лівого шлуночка

Початкова гіпертрофія лівого шлуночка має концентричний характер. Людина періодично відчуває дискомфорт, що виникає на тлі інтенсивних фізичних навантажень.

Зазвичай пацієнта цей стан зовсім не турбує, він не поспішає звертатися до лікаря. Тим часом проблема поступово починає загострюватися, що призводить до погіршення ситуації. Розвивається друга стадія захворювання, але вона, як і перша, не несе особливого значення. Люди живуть з такою проблемою роками, навіть не підозрюючи про наявність збільшеного серця.

З часом настає третя стадія захворювання. Вона характеризується проявом усіх симптомів. Людина відчуває значний дискомфорт. Більше того, задишка з'являється безпідставно. Для цього не обов'язково займатися спортом.

Гіпертрофія лівого шлуночка 1 ступеня

Гіпертрофія лівого шлуночка 1 ступеня є концентричною. Цей стан не характеризується жодними серйозними симптомами. Людина періодично відчуває дискомфорт. В основному, перший і другий ступені характеризуються безсимптомним перебігом.

Пацієнт може кілька років не підозрювати про наявність такої проблеми. Його періодично мучить підвищений артеріальний тиск. Зміна розмірів серця відбувається виключно через фізичне навантаження.

Люди не звертаються до лікаря через відсутність симптомів. Тим часом нездужання починає прогресувати. Коли настає третя стадія, симптоми активно проявляються. Це може бути головний біль, високий кров'яний тиск, біль у серці, втома та слабкість. Також можлива задишка, яка з'являється навіть у стані спокою. Необхідно негайно звернутися до кардіолога. Адже розлад може призвести до розвитку серйозних наслідків.

Помірна гіпертрофія лівого шлуночка

Помірна гіпертрофія лівого шлуночка часто виникає при активному способі життя, підвищеній фізичній активності та регулярних фізичних вправах. Сьогодні не завжди легко визначити наявність проблеми. Сам синдром значно помолодшав. Якщо раніше це явище зустрічалося у людей похилого віку, то зараз воно характерне для молодих людей до 30 років.

Збільшення органу та його стінок відбувається рівномірно по всій площі. Людина самостійно цього не відчуває, але з часом симптоми почнуть її турбувати.

Ознаки захворювання часто зустрічаються у спортсменів. Люди, які займаються серйозними фізичними навантаженнями, дають своєму серцю потужну «роботу». Кров, щоб наситити всі тканини та органи киснем, викидається у більшій кількості з ЛШ в аорту, внаслідок чого стінки ЛШ товщають. Гіпертрофія лівого шлуночка на помірному рівні не становить жодної небезпеки для людського організму в цілому.

Гіпертрофія стінки лівого шлуночка

Гіпертрофія стінки лівого шлуночка виникає через набуті фактори. Таким чином, ожиріння, високий кров'яний тиск або аритмія можуть сприяти розвитку цього явища. Це захворювання не є патологічним.

Характеризується збільшенням стінок та зміною розмірів усього органу. Це відбувається тому, що «моторчик» відповідає за кровотік. При підвищених навантаженнях кисень не встигає надходити, щоб прискорити цей процес, серцю доводиться працювати набагато швидше. В результаті спостерігаються зміни в органі. Це цілком прийнятно для людей, які займаються спортом. Це явище поодиноке. Збільшення відбувається виключно під час фізичної активності.

Якщо причиною зміни розмірів стало ожиріння, високий кров'яний тиск або аритмія, то неприємні симптоми присутні постійно. Зазвичай на початкових стадіях захворювання людину не турбує. Але з часом відхилення можуть призвести до розвитку серйозних наслідків.

Гіпертрофія задньої стінки лівого шлуночка

Гіпертрофія задньої стінки лівого шлуночка також зустрічається часто. Це явище характеризується підвищенням тиску, загальною втомою, головними болями, слабкістю. Зазвичай люди не звертають уваги на ці симптоми. З часом, коли ситуація поступово виходить з-під контролю, людина звертається за допомогою до спеціаліста. Цей стан характеризується появою задишки в будь-який момент. Навіть не обов'язково займатися спортом.

Усунути гіпертрофію не так вже й складно, якщо робити це комплексно. Важливо відвідати спеціаліста та отримати консультацію. Потім проводиться діагностика, визначається причина та ставиться точний діагноз.

Лікування зазвичай комплексне. Необхідно не тільки приймати певні ліки, але й дотримуватися правил щодо способу життя та споживання їжі. Насправді, таке ускладнення не є смертельним вироком. Просто необхідно вчасно почати стежити за власним здоров'ям, і в такому разі гіпертрофія лівого шлуночка не страшна.

Гіпертрофія правого та лівого шлуночків

Гіпертрофія правого та лівого шлуночка одночасно – дуже рідкісне захворювання. Зазвичай страждає ліва частина органу. Причинами збільшення правого шлуночка (ПШ) можуть бути лише патології.

• Легенева гіпертензія. Це явище призводить до зміни розмірів легеневої артерії. Все це призводить до задишки, постійного запаморочення, непритомності.
• Тетралогія Фалло. Це вроджений порок серця, який може спричинити синдром блакитного малюка. Він спостерігається у дітей з народження та триває протягом року їхнього життя. Проблема значно порушує відтік крові з правого шлуночка.
• Стеноз легеневого клапана. Він викликає порушення кровотоку з правого шлуночка до артерії.
• Дефект міжшлуночкової перегородки. Це ускладнення призводить до змішування крові з двох відділів. Змішана кров, якій бракує кисню, починає надходити до органів і тканин. Серце всіма силами намагається повернути нормальне живлення організму і робить це, збільшуючи роботу своїх відділів.

Гіпертрофія лівого шлуночка розвивається як наслідок деяких факторів. Це може бути артеріальний тиск, ожиріння. Разом ці дві патології призводять до серйозних наслідків.

Тяжка гіпертрофія лівого шлуночка

Сильна гіпертрофія лівого шлуночка призводить до того, що передня стулка мітрального клапана знаходиться близько до поверхні перегородки. Цей процес притягує кров до перегородки, створюючи перешкоду для її викиду.

Важка форма захворювання характеризується дистрофічними змінами, які часто супроводжуються порушенням процесу реполяризації шлуночків.

Якщо спостерігати цей стан за результатами ЕКГ, можна побачити наявність зміщення сегмента RS-T вниз нижче ізоелектричної лінії та інверсію зубця Т, а в правих грудних відведеннях – дискордантний підйом сегмента RS-T та позитивний зубець Т.

У разі вираженого прояву, особливо при розвитку дистрофічних змін у міокарді, процес поширення деполяризації лівого ЛШ у бік епікарда різко сповільнюється. Саме тому реполяризація субендокардіальних відділів ЛШ може розпочатися раніше, ніж закінчиться збудження його субепікардіальних відділів. Больова зміна вираженого типу має повний набір несприятливих симптомів.

Ексцентрична гіпертрофія лівого шлуночка

Ексцентрична гіпертрофія лівого шлуночка розвивається в результаті ізотонічної гіперфункції або об'ємного навантаження. Цей тип захворювання розрізняють за ехокардіографічними критеріями та значеннями відносної товщини стінки.

При ексцентричній формі спостерігаються такі гемодинамічні особливості. Це збільшення об'єму порожнини ЛШ, високий ударний викид, відносно низький ОПСС та відносно низький пульсовий тиск. Останнє явище зумовлене податливістю артеріального відділу судинного русла за відсутності виражених вазоспастичних реакцій. При концентричній гіпертрофії ЛШ також відзначається більш виражене зниження коронарного резерву.

На ЕКГ можна помітити значне збільшення амплітуди та ширини комплексу QRS. Це характерно для розширення порожнини ЛШ без потовщення його стінок. Водночас видно ознаки порушення коронарного кровообігу – депресія сегмента ST.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Гіпертрофія лівого шлуночка у дітей

Гіпертрофія лівого шлуночка у дітей виникає переважно з народження. Найцікавіше те, що вона легко проходить протягом першого року життя. Але бувають випадки, коли проблема не усувається.

Щоб діагностувати захворювання, достатньо поспостерігати за дитиною, вислухати її скарги, відвести її на прийом до спеціаліста. Такий стан може проявитися після серйозних фізичних навантажень, якщо дитина займається спортом. Достатньо просто записатися на прийом до кардіолога. Адже захворювання може проявитися як одноразово, так і заважати повноцінному життю.

Хвороба характеризується втомою, млявістю, постійними головними болями та болем у серці. На все це потрібно звертати увагу. Необхідно стежити за раціоном малюка, особливо якщо у нього є схильність до зайвої ваги. Слід виключити смажену, борошняну, копчену їжу, а також вживати менше солі. У деяких випадках патологія повністю не усувається, тому стан дитини доведеться постійно підтримувати. З такою проблемою люди живуть десятиліттями.

Гіпертрофія лівого шлуночка під час вагітності

Гіпертрофія лівого шлуночка під час вагітності може бути небезпечною або не становити загрози для здоров'я жінки та плода. Якщо у породіллі діагностували це відхилення, необхідно ретельно стежити за її власним станом. Таким чином, спостереження у кардіолога має стати головним.

Багато що залежить також від стадії відхилення. Адже в деяких випадках можливість природних пологів залишається забороненою. Але перш ніж ставити такий «діагноз», лікар повинен провести повне обстеження. Спочатку необхідно визначити ступінь болісного збільшення, а потім причини цього явища.

Якщо це середня форма, то ви можете сміливо народжувати і не хвилюватися за власне здоров'я та стан дитини. У переважній більшості випадків ендемія ніяк не впливає на серце і не має клінічних проявів чи наслідків. Але все ж варто з'ясувати її причину для душевного спокою.

Природні пологи при цьому захворюванні можливі, але лише після консультації з лікарем. На початкових стадіях це не впливає на родову діяльність.

Чи небезпечна гіпертрофія лівого шлуночка?

Людей з гіпертонією цікавить питання, чи небезпечна гіпертрофія лівого шлуночка? Слід зазначити, що це не хвороба, а радше синдром, який з часом призводить до серйозних труднощів. Ця патологія пов'язана зі збільшенням розмірів органу. Фактично, серцеві клітини, які становлять 25% від загальної кількості, значно збільшуються. У багатьох випадках це вважається патологічним явищем.

Є деякі винятки. Так, регулярні аеробні вправи можуть призвести до гіпертрофії, але це цілком нормально. Непатологічні зміни в серці можуть спостерігатися у спортсменів, які ведуть активний спосіб життя.

Річ у тім, що «моторчику» для нормального функціонування потрібно багато кисню. Цей процес характеризується активним його постачанням тканинами до необхідних відділів. Це цілком нормально. Якщо патологія виникає на тлі серйозних фізичних навантажень, то це нормально. У багатьох випадках труднощі серйозні, викликані наявністю гіпертонії, яка особливо небезпечна.

Наслідки гіпертрофії лівого шлуночка

Наслідки гіпертрофії лівого шлуночка можуть бути різноманітними. Так, збільшений м'яз з часом починає втрачати свою еластичність, що призводить до підвищення тиску самого «мотора» та коронарних артерій.

Захворювання характеризується такими ускладненнями: аритмія (порушення ритму), ішемічна хвороба серця, стенокардія, серцева недостатність (виражається нездатністю органу перекачувати необхідну кількість крові), інфаркт та раптова зупинка серця. Все це свідчить про те, що наслідки можуть бути серйозними та непередбачуваними.

Важливо розуміти, що багато патологій, пов'язаних із серцево-судинною системою, потребують підвищеної уваги. Бездіяльність у цьому випадку неможлива. Адже це може призвести до розвитку серйозніших захворювань. Природно, не виключені випадки летального результату.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Дилатація та гіпертрофія лівого шлуночка

Розширення та гіпертрофія лівого шлуночка зазвичай не призводять до суттєвої зміни положення серця в грудній клітці. Винятком є випадки тяжкого стенозу лівого венозного отвору. Це явище характеризується збільшеним лівим передсердям, яке зміщує ЛШ, тим самим змушуючи орган обертатися проти годинникової стрілки навколо поздовжньої осі. Такі випадки трапляються вкрай рідко.

При захворюванні не відбувається зміни положення центрального органу навколо поздовжньої осі. Ці особливості пояснюються тим, що під час розширення шлуночок зустрічає опір у вигляді діафрагми та грудини. Через це зміщення збільшується, що призводить до обертання «мотора» за годинниковою стрілкою.

Гіпертрофований ЛШ вільно збільшується вгору, вліво та назад. Тому протягом тривалого часу обертання серця взагалі не спостерігається. Ступінь обертання визначається станом стінки аорти, яка в багатьох випадках стає більш жорсткою, що перешкоджає виявленню обертання.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Регресія гіпертрофії лівого шлуночка

Регресія гіпертрофії лівого шлуночка спостерігається приблизно через 4 тижні після зниження артеріального тиску. Це явище чітко проявляється через шість місяців після початку ефективного лікування проблеми.

Все це свідчить про те, що хвороба швидко не усувається. Необхідно пройти тривалий курс лікування та одужання. Тільки тоді почнуть спостерігатися покращення стану. Більше того, постійно необхідно стежити за харчуванням та способом життя. Люди з гіпертрофією здатні жити десятиліттями. Але при цьому потрібно ставитися до свого здоров'я з особливою серйозністю.

Перед початком лікування варто проконсультуватися з лікарем та пройти діагностику. Тільки фахівець може призначити, як усунути проблему. Адже можна швидко досягти бажаних результатів, але якщо стан не підтримувати правильно, відбудеться регрес, і все доведеться повторювати.

Діагностика гіпертрофії лівого шлуночка

Діагностує гіпертрофію лівого шлуночка виключно лікар. Він повинен провести спеціальне фізичне обстеження. Часто саме огляд спеціаліста дозволяє визначити, чи є у людини проблема. Збільшення органу призводить до його неправильного функціонування.

Одним із найефективніших способів виявлення проблеми є ехокардіографія (ЕКГ). Це дослідження проводиться за допомогою ультразвуку. Воно дозволяє виміряти товщину та розмір серцевого м’яза.

Іноді проводиться УЗД. Воно показує роботу серця та можливі відхилення. Не варто нехтувати візитом до лікаря. Особливо, якщо у когось у родині є ця патологія. Адже вона може передаватися у спадок. Тому для профілактики рекомендується зробити УЗД серця, провести ЕКГ. У цьому випадку виявити проблему та призначити лікування буде не так складно. Серйозне відхилення небезпечне своїми наслідками.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Гіпертрофія лівого шлуночка на ЕКГ

Гіпертрофія лівого шлуночка значно помітна на ЕКГ. Середній вектор QRS відхиляється праворуч і вперед від свого нормального положення. При збільшенні помітна зміна зубців RvI, III та SI, V6.

Найбільш очевидними змінами розмірів серця є показники комплексу QRS у грудних відведеннях. Векторна петля QRS у горизонтальній площині відхиляється праворуч і вперед, а на ЕКГ визначаються високий зубець Rv, форми qR, R, Rs, а глибокий зубець ST QRS набуває форми rs або RS.

Така ЕКГ спостерігається при виражених болісних змінах у правому шлуночку. В інших грудних відведеннях відзначається поступове зниження зубця R справа наліво, від зазвичай високого зубця Rv2 до низького зубця rv6, та збільшення глибини зубця S у тому ж напрямку.

Розшифрувати зміни, отримані за результатами ЕКГ, може лише спеціаліст. Цей діагностичний метод дозволяє помітити наявність проблеми. Достатньо просто виконати цю процедуру.

Ознаки вольтажної гіпертрофії лівого шлуночка

Вольтажні ознаки гіпертрофії лівого шлуночка найлегше помітити на ЕКГ. Ці ознаки безпосередньо допомагають виявити патологію будь-якого ступеня.

До них належать збільшення часу відхилення в лівих грудних відведеннях (LCL) V5 та V6. Збільшення амплітуди зубця R у лівих відведеннях (LC) – I, aVL, V5 та V6. Крім того, це може бути зміщення сегмента ST нижче ізоелектричної лінії, інверсія або двофазність зубця T лівих відведень – I, aVL, V5 та V6. До цих ознак належать порушення провідності по лівій ніжці пучка Гіса: повні або неповні блокади ніжок пучка Гіса. Сюди входять відхилення електричної осі серця вліво, горизонтальне або напівгоризонтальне електричне положення органу, зміщення перехідної зони до відведення V2 або VI.

Всі ці дані можна побачити після ЕКГ. Досвідчений лікар розшифрує отриману інформацію та зробить відповідні висновки. У цьому випадку зміни досить помітні.

Гіпертрофія лівого шлуночка на УЗД

Гіпертрофія лівого шлуночка чітко видно на ультразвуковому дослідженні. Варто зазначити, що ішемія не є самостійною і в більшості випадків виникає на тлі інших захворювань серця.

Щоб визначити наявність проблеми, необхідно зробити УЗД та ЕКГ. Ці процедури допоможуть точно визначити товщину стінок та розмір самого «мотора». ЕКГ в кінцевому підсумку показує всю ситуацію у вигляді графіків. Що стосується УЗД, то це чітка картинка, за якою спеціаліст може одразу діагностувати видимі відхилення.

Для проведення цієї процедури достатньо просто записатися на прийом до кардіолога, і під час огляду він призначить цю процедуру. Результатом УЗД є знімок, на якому чітко видно всі відхилення. Ця процедура є однією з найпопулярніших на сьогодні. Адже вона дозволяє отримати результати практично відразу. Розшифровкою отриманих даних займається спеціаліст.

Лікування гіпертрофії лівого шлуночка

Лікування гіпертрофії лівого шлуночка призначає спеціаліст. Лікування гіпертрофії лівого шлуночка залежить від етіології. Лікування включає зміну способу життя та, залежно від причини, може включати медикаментозне лікування, хірургічне втручання та імплантацію пристрою для запобігання раптової серцевої смерті.

Як правило, всі дії спрямовані на комплексне усунення проблеми. При цьому захворюванні необхідно додавати до раціону спеціальні продукти, що містять омега-ненасичені кислоти, вітаміни, кальцій, магній, калій та коензим Q-10. Дія цих речовин спрямована на зміцнення стінки міокарда та позитивний вплив на процеси тканинного метаболізму. До рекомендованих продуктів належать овочі, фрукти, молочні продукти та злаки.

Дві третини пацієнтів з гіпертрофією лівого шлуночка мають гіпертензію. Контроль артеріального тиску (АТ) є важливим для запобігання подальшому погіршенню стану та ускладненням. Інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ), блокатори рецепторів ангіотензину (БРА), блокатори кальцієвих каналів тривалої дії (БКК) або тіазидні/тіазидоподібні діуретики є рекомендованими антигіпертензивними засобами при гіпертрофії лівого шлуночка.

Вам доведеться відмовитися від шкідливих звичок. Особливо від алкоголю, куріння, неконтрольованого споживання їжі. Оскільки ожиріння часто стає причиною розвитку цієї патології. Пацієнтам із зайвою вагою слід віддавати перевагу свіжим фруктам, овочам, а також кисломолочним продуктам, зелені. Раціон не повинен містити солодощів, смаженої, копченої та жирної їжі. Природно, необхідно відмовитися від хлібобулочних виробів та тваринних жирів.

Важливо періодично проходити діагностику, стежити за власним здоров'ям. Дотримання спеціальних правил допоможе усунути проблему, полегшити стан.

Ще однією поширеною причиною гіпертрофії лівого шлуночка є аортальний стеноз. У пацієнтів з аортальним стенозом зазвичай спостерігається безсимптомний латентний період тривалістю від 10 до 20 років, протягом якого зростаюча обструкція вихідного тракту лівого шлуночка та компресійне навантаження міокарда можуть поступово змінювати склад позаклітинного матриксу міокарда, що призводить до гіпертрофії лівого шлуночка. Заміна аортального клапана (ЗАК) зазвичай рекомендується симптоматичним пацієнтам, але якщо ехокардіографічні дані показують швидко прогресуючий аортальний стеноз з дисфункцією лівого шлуночка, ЗАК рекомендується безсимптомним пацієнтам для покращення функції лівого шлуночка та зниження смертності.

Спортивне серце з фізіологічною гіпертрофією лівого шлуночка не потребує лікування. Для регресії ГЛШ зазвичай необхідне припинення тренувань на кілька місяців (від 3 до 6 місяців). Регресія ГЛШ спостерігається протягом кількох місяців, щоб диференціювати її від кардіоміопатії. У пацієнтів з гіпертрофічною кардіоміопатією бета-блокатори та блокатори кальцієвих каналів (БКК) використовуються для зниження частоти серцевих скорочень та скоротливості міокарда, тим самим подовжуючи діастолічне наповнення. Якщо симптоми зберігаються, незважаючи на медикаментозну терапію, показана хірургічна міомектомія або септальна абляція. У цих конкретних випадках слід уникати таких препаратів, як діуретики, інгібітори АПФ або блокатори рецепторів ангіотензину II, оскільки вони знижують переднавантаження та погіршують функцію шлуночків.

Традиційне лікування гіпертрофії лівого шлуночка

Традиційне лікування гіпертрофії лівого шлуночка займає особливу нішу. Але, необхідно розуміти, що без діагностики та визначення точної причини вдаватися до такого методу вкрай неприйнятно.

Рецепт 1. Потрібно взяти певні трави, наприклад, пустирник, багнюку, нирковий чай та безсмертник. Всі ці інгредієнти беруться певними порціями. Для пустирника це 3 частини, по 2 частини багнюки та безсмертника, одна частина ниркового чаю. Все це ретельно перемішується, береться лише одна столова ложка суміші. Заливається 1,5 склянками окропу, ставиться на слабкий вогонь на кілька хвилин. Отриманий відвар потрібно загорнути в теплу тканину та залишити настоюватися на 4 години. Потім все проціджується та приймається 3 рази на день по півсклянки за 20-25 хвилин до їди. Для більшої ефективності рекомендується використовувати подрібнену журавлину з цукром.

Рецепт 2. Візьміть приблизно 100 грамів подрібненого звіробою та залийте його двома літрами води. Потім кип’ятіть отриману масу під кришкою близько 10 хвилин. Настоюйте засіб протягом години та процідіть. Розведіть отриману настоянку 200 грамами меду. Приймайте по півсклянки 3 рази на день за 30 хвилин до їди. Зберігайте приготовані ліки в холодильнику.

Вищеописані рецепти дозволяють значно покращити стан людини. Інгредієнти, що входять до складу продуктів, дозволяють заспокоїти серце та не давати йому сильних навантажень.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Медикаментозне лікування гіпертрофії лівого шлуночка

Лікування гіпертрофії лівого шлуночка медикаментозними засобами є основним якісним усуненням проблеми. Таким чином, бажано віддавати перевагу препаратам з інтотропним феноменом, одним з них є Верампіл.

Верапаміл. Цей препарат є одним з основних з групи блокаторів кальцієвих каналів. Він має антиаритмічну, антиангінальну та антигіпертензивну активність. Режим дозування призначає лікар індивідуально. Приймати по 40-80 мг 3-4 рази на день. За необхідності разову дозу збільшують до 120-160 мг. Максимальна добова доза препарату становить 480 мг. Препарат має побічні ефекти. Так, можливі нудота, блювота, шкірний висип, свербіж, симптоми серцевої недостатності.

Як антиаритмічні препарати призначають Кордарон або Дизопірамід (Ритмілен).

Кордарон. Це антиаритмічний препарат III класу. Він може мати антиаритмічну та антиангінальну дію. Препарат застосовується при гіпертрофії, аритмії та інших порушеннях у роботі серця. Дозування призначає лікуючий лікар, багато що залежить від стану людини. Так, для стаціонару достатньо використовувати від 600-800 мг до (максимум до 1200 мг). Тривалість лікування – 5-8 днів. Амбулаторно: початкова доза – від 600 до 800 мг. Тривалість лікування – 10-14 днів. Як підтримуюча терапія – 3 мг на кілограм ваги, але не більше 400 мг на добу. Не виключені побічні ефекти після прийому препарату. Це можуть бути головний біль, нудота, блювота, зниження зору, прояв симптомів серцевої недостатності та пневмоніту.

Дизопірамід. Це антиаритмічний препарат, подібний за дією до хінідину. Препарат призначають перорально по 0,1 г. Для складних випадків дозу збільшують до 0,2 г 3-4 рази. У перший день рекомендується прийняти велику дозу одразу, приблизно 0,3 г, а потім підібрати оптимальну. Можливі побічні ефекти, такі як алергічні реакції, диспепсія, сухість у роті, а в рідкісних випадках - утруднене сечовипускання.

Одну з головних ролей відіграють антигіпертензивні препарати та інгібітори ангіотензину. Зазвичай призначають Еналаприл та Раміприл.

Еналаприл. Це антигіпертензивний препарат, механізм дії якого пов'язаний з пригніченням активності ангіотензинперетворюючого ферменту. Препарат приймають перорально незалежно від прийому їжі. Зазвичай достатньо прийняти 0,01-0,02 г за один раз, потім дозування індивідуально коригується лікарем. При лікуванні медикаментами іноді можливі запаморочення, головний біль, ортостатична гіпотензія, нудота, діарея, рідко - ангіоневротичний набряк.

Раміприл. Це антигіпертензивний (знижуючий артеріальний тиск) препарат, інгібітор ангіотензинперетворюючого ферменту. Препарат приймають вперше в кількості 0,0025 г вранці натщесерце. Якщо цього недостатньо, процедуру повторюють кожні 3 тижні. Під час прийому препарату можуть виникнути побічні ефекти: колапс, порушення серцевого ритму, протеїнурія, нудота, діарея, блювання та неврологічні розлади.

Спорт при гіпертрофії лівого шлуночка

Спорт при гіпертрофії лівого шлуночка має бути помірним. Всі вправи повинні бути спрямовані на зміцнення серцевого м'яза. У цьому випадку чудово підійдуть кардіонавантаження. До них належать біг, велотренажери та бігові доріжки.

Звичайно, багато що залежить від стадії захворювання. Якщо збільшення серця людину не турбує, то фізичною активністю можна займатися без обмежень. На пізніх стадіях бажано зменшити свою активність. Достатньо просто більше ходити пішки та бувати на свіжому повітрі.

По суті, цей стан характеризується збільшенням серцевого м'яза. Важкі фізичні навантаження призводять до ще більшого підвищення. Зрештою, тиск значно підвищується, «моторчик» працює швидше, що негативно впливає на організм людини в цілому та її самопочуття. Ви можете отримати консультацію щодо спорту у свого лікаря. Адже це індивідуальний процес.

Профілактика гіпертрофії лівого шлуночка

Перш за все, потрібно відмовитися від шкідливих звичок. Не можна вживати алкоголь, палити, а також пити каву. Справжній кавовий напій значно посилює роботу серця, що негативно впливає на загальний стан людини з підвищеним тиском.

Слід вести активний спосіб життя, більше ходити пішки, рухатися, бувати на свіжому повітрі. Варто віддавати перевагу заняттям фізичними вправами, які спрямовані на зміцнення серцевого м'яза. Це може бути бігова доріжка або велотренажер.

Необхідно проводити систематичний контроль за функцією серця. Бажано зменшити споживання шкідливих продуктів та солі. Заборонено жирну, копчену, смажену, борошняну їжу. Перевагу слід віддавати нежирному м’ясу, молочним та кисломолочним продуктам, а також рибі. Дотримання таких простих правил допоможе уникнути розвитку патологій. Хворобливі зміни виникають виключно через набуті фактори.

Прогноз гіпертрофії лівого шлуночка

Хвороба може тривати роками і не турбувати людину. Пацієнтка здатна довго працювати. При такій патології можлива вагітність, а також пологи у жінки. Єдине, що людина повинна пам'ятати, це те, що значні фізичні навантаження їй заборонені.

Якщо людина звернулася за допомогою, у неї діагностували зміну розмірів серця, необхідно розпочати лікування. Але, не так багато людей звертаються до спеціаліста. Адже в більшості випадків патологія ніяк себе не проявляє.

Якщо постійно підтримувати власне здоров'я, стежити за своїм харчуванням та дотримуватися певних правил, прогноз буде сприятливим. Коли людина ігнорує певні моменти та продовжує вести той самий спосіб життя, що й до хвороби, все може закінчитися розвитком серйозних патологій.

Гіпертрофія лівого шлуночка та армія

Багато що залежить від стану людини. Якщо захворювання знаходиться на ранній стадії та протікає безсимптомно, то людина може служити в армії. Фізична активність йому не протипоказана. Навпаки, вправи, спрямовані на зміцнення серцевого м’яза, дадуть позитивний результат.

Якщо людина страждає від постійного збільшення серця не лише через фізичні навантаження, то служба в армії може бути під питанням. Однозначно відповісти на це питання складно. Багато що залежить від загального стану пацієнта. Точний діагноз може поставити лише лікуючий лікар.

Гіпертрофія лівого шлуночка не є серйозною патологією, на певних стадіях інтенсивні фізичні навантаження заборонені. Але загалом цей показник не впливає на військову службу.