Нудота при гастриті

Нудота при гастриті є одним з провідних симптомів патології, і свідчить про розвиток запального процесу в стінці шлунка, високий вміст та активність мікроорганізмів роду Helicobacter, які є збудниками гастриту. Звичайно, існують цілеспрямовані засоби для усунення нудоти. Але це не вихід, і не вирішення проблеми. Потрібно вилікувати основне захворювання, в даному випадку гастрит, і тоді нудота пройде сама по собі, без будь-яких сторонніх дій.

Поверхневий гастрит – це гострий запальний процес у верхньому, слизовому шарі шлунка. Часто в цей процес залучаються і підслизові шари, розташовані безпосередньо під слизовою оболонкою. Поверхневий гастрит може виникати через неправильне харчування, хімічні опіки та механічні пошкодження. Як правило, вогнище запалення безпосередньо в епігастральній ділянці досить добре візуалізується при огляді на УЗД або за допомогою рентгенограм, контрасту. Варто також зазначити, що при пальпації в центрі епігастрії відчувається дещо ущільнена ділянка, відзначається біль, який значно посилюється при русі.

Поверхневий гастрит супроводжується розвитком рубцевих вогнищ, запальним переродженням тканин. Перистальтика, секреція та відтік жовчі значно порушуються. Часто супутньою патологією є поверхневе запалення або дискінезія жовчовивідних шляхів. Варто зазначити, що пацієнти в цьому стані скаржаться на часті напади нудоти, які нападають на людину до 10 разів на день. Як правило, вони з'являються раптово, носять гострий характер, супроводжуються сильним болем і спазмом в області шлунка. Іноді можливі помилкові позиви до дефекації або сечовипускання. Але приблизно через 5-10 хвилин стає значно легше. Стан легко усувається за допомогою но-шпи та інших спазмолітиків.

Причини нудоти при гастриті

Причин розвитку гастриту може бути багато, і всі вони, перш за все, пов'язані з певним способом життя. У більшості випадків причиною є неправильне харчування. Це основна причина. Люди вживають шкідливу, неправильно приготовлену їжу, важку їжу, велику кількість спецій, маринадів, олій, жирів. Продукти містять консерванти, приправи, ароматизатори, замінники, підсилювачі смаку, і все це безпосередньо впливає на слизову оболонку нашого травного тракту. Саме тут розвивається запальний процес.

Багато напоїв також мають негативний вплив: неякісний алкоголь, дешевий алкоголь, велика кількість алкоголю. Варто зазначити, що якісний елітний алкоголь у помірних кількостях може діяти як ліки, які, навпаки, стимулюють оновлення слизових оболонок травного тракту, стимулюють вироблення імуноглобуліну слизовою оболонкою шлунка та кишечника. Гастрит викликається неякісними алкогольними напоями, а також зловживанням ними. Крім того, багато газованих напоїв, соки з барвниками, наповнювачі, солодощі, чіпси, крекери, копченості також подразнюють слизову оболонку шлунка, в результаті чого розвивається запальний процес.

Гастрит може бути спричинений вживанням певних ліків, особливо тривалим лікуванням. Гастрит викликається лікуванням протипухлинними, протитуберкульозними, антиретровірусними препаратами та антибіотикотерапією. Хіміотерапія та променева терапія призводять до гострого гастриту, а іноді навіть до раку або передракових станів. Гастрит є наслідком лікування у багатьох онкологічних хворих.

Гастрит може розвинутися у маленьких дітей, і навіть у дітей першого року життя через те, що прикорм введено неправильно, через різке, надмірне або неправильне введення прикорму. Гастрит часто розвивається у дітей, яких з народження годували штучними сумішами, або перебувають на змішаному вигодовуванні.

Гастрит може бути наслідком отруєння, особливо якщо отрута потрапила в організм через шлунково-кишковий тракт. Гастрит часто виникає як супутня патологія під час лікування інших захворювань, особливо захворювань внутрішніх органів.

[ 1 ]

Як довго може тривати нудота при гастриті?

Одна з поширених скарг пацієнтів, які страждають на гастрит, – це нудота. Вона може бути спонтанною, і майже ніколи не можна точно сказати, скільки може тривати нудота при гастриті. Бувають дні, коли нудить вранці, але цей стан триває зовсім недовго – не минає й п’яти хвилин, як нудота проходить сама по собі. Але бувають і дні, коли нудота турбує досить тривалий період часу. Часто доводиться приймати спеціальні таблетки від нудоти. Але в більшості випадків вони не допомагають.

Багато хто відзначає, що лікувальні (трав'яні) склади, відвари від нудоти та деякі гомеопатичні засоби допомагають набагато краще. Це не дивно, оскільки ліки – це агресивні хімічні сполуки, які ще більше посилюють симптоми та посилюють відчуття нудоти. На жаль, бувають дні, коли жоден засіб не допомагає, і тоді пацієнт може відчувати нудоту цілий день, а іноді навіть кілька днів поспіль.

Фактори ризику

Основними факторами ризику є неправильне харчування, недотримання дієти, часті перекуси «на ходу», вживання бутербродів. Зловживання алкоголем, вживання неякісної їжі та напоїв (це стосується не лише алкоголю, а й інших напоїв). До групи ризику належать люди, які приймають будь-які ліки більше 3 тижнів. Сюди також входять люди з дисбактеріозом, люди, які нещодавно пройшли курс антибіотикотерапії, противірусної терапії, хіміотерапії або променевої терапії. Певну роль відіграє генетичний фактор – якщо у близьких родичів в анамнезі є гастрит або інша патологія травної системи, людина автоматично потрапляє до групи ризику.

[ 2 ], [ 3 ]

Патогенез

Патогенез базується, перш за все, на розвитку запального процесу в стінці стравоходу та шлунка. Як правило, на початкових стадіях у запальний процес залучаються лише слизові шари, потім – підслизові. Решта можуть запалюватися майже тоді, коли два попередні шари вже запалені. Запалення тягне за собою зміну складу, а також кількісних та якісних характеристик мікрофлори, мукоциліарного матриксу. Все це викликає подразнення рецепторів, загибель епітелію, війок. Якщо мікрофлора змінюється, це є негативним фактором, що свідчить про прогресування патології.

Варто окремо відзначити особливості запального процесу, що розвивається на тлі отруєння (якщо отрута проникла через стравохід). Варто відзначити здатність отрути викликати ерозії та шлункові кровотечі. Слизова оболонка тривалий час не гоїться, кровоточить, поступово перетворюється спочатку на ерозивний гастрит, потім на виразковий гастрит, а потім на власне виразку.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Симптоми нудоти при гастриті

Основним симптомом є вкрай неприємне відчуття, в основі якого лежить дискомфорт, зворотна перистальтика. Людину нудить, виникає відчуття, що їжа не сприймається шлунком, а лежить у ньому неперетравленою, а потім вийде назовні. Може з'явитися тремтіння, холодний піт, раптове запаморочення, оніміння кінцівок, біль у животі, шлунку, спазм. Часто спостерігається блювота.

Першою і головною ознакою розвитку нудоти при гастриті є рясне слиновиділення, часто гикавка, печія. Виникає відчуття спазму в шлунку. Здається, що їжа в ньому почала рухатися у зворотному порядку і ось-ось вийде. Людину кидає в жар, потім у холодний піт, тремтить і відчувається сильна слабкість.

Сильна та постійна нудота при гастриті

Якщо вас турбує сильна та відносно постійна нудота при гастриті, то не варто зволікати, потрібно якомога швидше звернутися до лікаря. Найкраще звернутися до досвідченого гастроентеролога, який проведе огляд і одразу складе план обстеження.

Спочатку лікар проводить огляд, використовуючи стандартні методи дослідження. Також використовується пальпація, за допомогою якої лікар обмацує весь шлунково-кишковий тракт і виявляє ураження, болючі ділянки. Спазми, спайки та рубці тощо. За необхідності будуть призначені додаткові дослідження – лабораторні, інструментальні методи.

Основні методи обстеження – інструментальні. Найчастіше використовуються рентгенологічне дослідження шлунково-кишкового тракту, УЗД черевної порожнини, органів малого тазу, колоноскопія, зондування, гастроскопія, гастродуоденоскопія, фіброгастроскопія. Якщо виявлено більш серйозну патологію, що вказує на пошкодження м’язового шару, поширення запального процесу, може знадобитися комплексне обстеження всього травного тракту – від ротової порожнини до анального отвору, що дозволить зробити висновки про наявність патології. Такий підхід дозволяє комплексно оцінити стан і зробити висновки про причину, патогенез і, власне, дозволяє поставити діагноз. У цьому випадку, крім вищезазначених методів, лікарю може знадобитися:

• провести фізикальне обстеження (пульс, артеріальний тиск, наявність супутніх захворювань) з метою виявлення наявності можливих побічних явищ та небажаних реакцій.
• оглянути пацієнта
• провести пальцеве ректальне дослідження
• провести бімануальне обстеження
• виконати аноскопію
• провести ректоскопію
• зробити загальний аналіз крові
• провести загальний аналіз крові, сечі та калу, а також, можливо, оцінити кишкову мікрофлору.

[ 10 ], [ 11 ]

Нудота після їжі при гастриті

У деяких випадках нудота при гастриті може з'явитися одразу після їжі. По-перше, потрібно переконатися, що їжа, яку ви з'їли, була якісною. Нудота може бути ознакою отруєння. Але якщо картина повторюється систематично, протягом щонайменше 3 днів, потрібно звернутися до лікаря для постановки діагнозу та початку лікування, оскільки це ні в якому разі не може бути позитивною ознакою. У цьому випадку важлива диференціальна діагностика. Оскільки нудота може з'являтися при панкреатиті, холециститі, гастриті, кишкових розладах, захворюваннях печінки, нирок, жовчнокам'яній хворобі, отруєннях. Алкогольна інтоксикація, ботулізм, харчове отруєння, харчові отруєння та навіть звичайні інфекційні захворювання, включаючи кишкові інфекції, можуть мати схожі симптоми.

Нудота при атрофічному гастриті

Поява нудоти при атрофічному гастриті є несприятливою ознакою, що свідчить про прогресування запального процесу та поступову загибель, відмову окремих клітин, тканин шлунково-кишкового тракту. Водночас. Подібна картина часто спостерігається на тлі злоякісних новоутворень. На жаль, прогресування атрофічного гастриту закінчується паралічем і повною атрофією м'язів кишечника та шлунка, розвитком метастазів та смертю. Але в будь-якому випадку потрібно звернутися до лікаря, адже завжди є шанс на порятунок. І можливо, нудота не пов'язана з атрофією. Це може бути, наприклад, ознакою диспептичних розладів або інтоксикації. Без обстеження та діагностики точно сказати неможливо.

[ 12 ]

Нудота під час загострення гастриту

Одним із симптомів гастриту та його загострення є нудота. Вона розвивається на тлі запального процесу в слизовій оболонці шлунка. Іноді патологічний процес зачіпає і стравохід. Якщо нудота супроводжується рясним слиновиділенням, це може бути ознакою більшого ураження шлунково-кишкового тракту, загострення гастриту, ентериту. Це може свідчити про розвиток інфекційного захворювання. Подібні симптоми можуть спостерігатися при отруєнні, і навіть застуді, під час прийому антибіотиків, під час гормональної терапії.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Блювота при гастриті

Блювання є одним із симптомів гастриту. Як правило, воно свідчить про порушення процесу травлення, сильний запальний процес у стінках травного тракту, і перш за все, шлунка. Якщо виникло блювання, краще не зволікати, а якомога швидше звернутися до лікаря, який проведе обстеження та поставить діагноз, за результатами якого буде підібрано правильне лікування. Якщо блювання триває більше 2 днів, може знадобитися госпіталізація.

Ускладнення і наслідки

Нудота, блювання та інші неприємні симптоми гастриту можуть призвести до серйозних наслідків та ускладнень. Найнебезпечніший стан – це коли виявляється, що нудота та блювання були онкологічним процесом, що трапляється досить часто. Якщо своєчасно не звернути уваги на цей стан, наслідки можуть бути серйозними, навіть смертельними. Нерідко нудота при гастриті призводить до порушення структурного та функціонального стану шлунково-кишкового тракту, що згодом може перерости у важкі форми гастриту, виразки, викликати шлункову кровотечу, анорексію, виснаження, аутоінтоксикацію.

[ 17 ], [ 18 ]

Діагностика нудоти при гастриті

Для підтвердження діагнозу гастриту необхідно звернутися до гастроентеролога. Найчастіше він проводить опитування (збір анамнезу), огляд. Поточний анамнез також дуже важливий, тому слід якомога детальніше описати лікарю не лише свої суб'єктивні відчуття, а й спробувати згадати, як давно, за яких обставин вперше з'явилася нудота, за яких обставин вона виникає, посилюється, припиняється. Це може мати важливе діагностичне значення.

Потім лікар проводить огляд, використовуючи стандартні методи дослідження. Клінічна картина патології може багато розповісти досвідченому лікарю. Також використовується пальпація, за допомогою якої лікар обмацує шлунково-кишковий тракт і виявляє вогнища ураження, болючі ділянки тощо.

За необхідності будуть призначені додаткові дослідження – лабораторні, інструментальні методи. Основними з них є інструментальні методи дослідження.

[ 19 ], [ 20 ]

Тести

Основними з них є інструментальні методи, але все ж, аналізи також можуть внести певну ясність у діагноз. Наприклад, важливі клінічні висновки можна зробити на основі результатів основних клінічних досліджень – крові, сечі, калу. Важливу інформацію можна отримати і на основі результатів біохімічного дослідження. Кров береться на аналіз (з вени, або капіляра, з пальця). За отриманими результатами судять про процеси, що відбуваються в організмі. Наприклад. Зниження рівня білка, креатину, може бути ознакою шлункової кровотечі. Поява гемаглютиніну та інших показників може свідчити про наявність злоякісного процесу в шлунку. Найбільш інформативними діагностичними методами є дослідження калу. Використовуються копрограмне, мікроскопічне, біохімічне дослідження калу. Кал відображає основні процеси, що відбуваються в організмі, це вміст кишечника. За необхідності досліджують промивні води зі шлунка, блювотні маси, якщо такі є, шматочки тканини, взяті під час біопсії, а також зішкрібки зі слизової оболонки шлунка.

Також проводиться гемограма – кількісний та якісний аналіз стану крові. Важливо визначити вміст еритроцитів, лейкоцитів, тромбоцитів, гематокриту. Ці показники можуть свідчити про запальні, інфекційні або вірусні інфекції, і допоможуть визначити напрямок подальших досліджень.

[ 21 ], [ 22 ]

Інструментальна діагностика

Можуть бути використані різні методи інструментального обстеження. Найчастіше використовуються рентгенологічне дослідження шлунково-кишкового тракту, ультразвукове дослідження черевної порожнини та органів малого тазу, колоноскопія, зондування, гастроскопія, гастродуоденоскопія, фіброгастроскопія. Можуть знадобитися радіоізотопне дослідження, рентгенографія та радіометрія. Сканування, сцинтиграфія, комп'ютерна томографія та магнітно-резонансна томографія можуть діагностувати ряд патологій. Також використовуються різні ендоскопічні та лапароскопічні методи обстеження, доплерографія та ехокардіографія. Кожен метод має свої переваги та недоліки. Методи вимагають попередньої підготовки, яку пояснить лікар або лаборант, який проводитиме обстеження. Деякі методи можуть мати протипоказання.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Диференціальна діагностика

Диференціальна діагностика ґрунтується на необхідності диференціації ознак одного захворювання від ознак іншого захворювання, яке має схожі прояви. Наприклад, нудота може бути ознакою гастриту, ентериту, коліту, панкреатиту або інших захворювань шлунково-кишкового тракту. Причому нудота може бути не пов'язана з патологіями шлунка. Вона може бути наслідком, наприклад, інфекційного захворювання, отруєння або вагітності.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Нудота при панкреатиті

Панкреатит також часто супроводжується нудотою. Але досвідченому лікарю неважко розпізнати панкреатит. Панкреатит завжди протікає нападами. Напади супроводжуються больовими відчуттями. Біль розвивається переважно в епігастральній ділянці, а також зліва під ребрами. Що стосується гастриту, то біль завжди локалізується суворо в епігастральній ділянці. При панкреатиті біль супроводжується спазмом і іррадіює в підребер'я. Нерідко трапляються випадки, коли біль іррадіює в спину, поширюється по всьому животу, чого не спостерігається при гастриті. Крім того, інструментальні методи дослідження внесуть остаточну ясність у діагноз. Картина патології дуже специфічна як на УЗД, так і при рентгенологічному, ендоскопічному дослідженні.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Лікування нудоти при гастриті

Щоб позбутися нудоти при гастриті, потрібно лікувати основне захворювання, тобто сам гастрит. Тільки після того, як запалення в області шлунка буде знято, нудота перестане вас турбувати.

Профілактика

Профілактика базується, перш за все, на своєчасній діагностиці. Важливо діагностувати гастрит на ранній стадії та вжити необхідних заходів. Основним засобом профілактики є правильне харчування. Культуру споживання їжі та напоїв слід прищеплювати дитині з дитинства. Алкогольні напої не обов'язково повністю виключати. Їх можна вживати в невеликих кількостях як аперитив, і вони повинні бути високої якості. Необхідно дотримуватися дієти.

Також необхідно стежити за нормальним станом мікрофлори, особливо в шлунково-кишковому тракті. Важливо займатися спортом, правильно харчуватися та дотримуватися режиму дня. Слід періодично проходити профілактичні огляди у гастроентеролога. Дотримуйтесь рекомендацій. Потрібно вживати достатню кількість вітамінів, мінералів, білків, жирів, вуглеводів. Необхідно рясне (помірне) пиття. Обов'язково включайте у свій раціон чисту воду.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Прогноз

Якщо причину виявити своєчасно та провести необхідне лікування, прогноз буде сприятливим. Наразі нудота при гастриті піддається лікуванню, її можна повністю усунути. Якщо зволікати з діагностикою та лікуванням, прогноз може бути непередбачуваним. Гастрит небезпечний своїми ускладненнями: виразками, шлунковою кровотечею, раком шлунка, виснаженням.