Причини виникнення аденоїдів у дітей

Причини аденоїдів у дітей можуть бути різними, але для правильного та ефективного лікування важливо знати не тільки причини, але й механізми розвитку цієї патології. Поширеність цієї проблеми серед дітей дуже широка, тому потрібно знати, як запобігти розвитку цієї патології.

Що таке аденоїди та як вони виникають?

Аденоїди – це дещо неспецифічний термін, який не може повністю описати проблему. Ця назва стосується збільшення та гіпертрофії глоткового мигдалика носоглотки. Оскільки цей мигдалик латиною називається аденоїдом, його збільшення називається аденоїдами або аденоїдними вегетаціями. Медичний термін, що описує цю проблему, – гіпертрофія глоткового мигдалика.

Як відбувається ця гіпертрофія? Мигдалики – це скупчення з кількох сотень лімфатичних клітин, які при зустрічі з бактеріями або вірусами одразу реагують, запускаючи імунну відповідь. У кожної людини, включаючи дитину, лише шість таких мигдаликів, і глоткова мигдалина є однією з них. Причини збільшення аденоїдів у дітей безпосередньо залежать від патогенезу та функції мигдаликів в організмі.

Будова глоткової мигдалини ідентична іншим. Вона складається з капсули та ретикулярної тканини. Ретикулярна тканина має деревоподібні гілки, між відростками яких розташовані лімфоцити. Вони мають різний ступінь зрілості та відповідно беруть участь в імунній відповіді. Лімфоцити – основні імунні клітини, які реагують при потраплянні мікробів у дихальні шляхи. Глоткова мигдалина розташована на задній стінці глотки вгорі біля входу в задню частину носової порожнини та вільно звисає. При гіпертрофії вона збільшується до різних розмірів, і таким чином закриває вхід у носову порожнину та порушує потік повітря в носоглотці.

Коли на мигдалину діє будь-яка причина, відбуваються однакові послідовні стадії її збільшення. Мікроб, потрапляючи на слизову оболонку, негайно активує вивільнення цих лімфоцитів з мигдаликів і, при невеликій кількості цих бактерій, коли вони ще не встигли розмножитися, лімфоцит поглинає його. Так здійснюється місцева захисна реакція слизової оболонки. Під впливом певних факторів кількість зрілих «робочих» лімфоцитів з мигдалика може не справлятися з кількістю мікробів. Це змушує активні центри реагувати та виробляти трохи більше «зрілих» лімфоцитів. Якщо цей процес відбувається постійно і мигдалики працюють під таким навантаженням, то для забезпечення функції необхідно, щоб кількість клітин збільшувалася. Це змушує мигдалину працювати на повну потужність. Такий процес повинен супроводжуватися гіпертрофією, щоб задовольнити потреби організму в місцевому захисті.

Ось так збільшуються аденоїди.

Основні причини розвитку аденоїдів

Беручи до уваги патогенетичні особливості розвитку аденоїдів, випливає, що основною причиною постійної напруги в мигдаликах є часті хвороби дитини. Часті інфекції призводять до хронічного запального стану, який згодом призводить до гіпертрофії лімфоїдної тканини аденоїдів через постійну потребу в захисті. Тому причиною появи аденоїдів у носі у дитини в більшості випадків є саме такі часті інфекції.

Ще однією причиною розвитку аденоїдів можна вважати місцевий алергічний процес у вигляді хронічного алергічного риніту. Це захворювання характеризується збільшенням кількості IgE, що змушує організм виробляти багато еозинофілів і тучних клітин у відповідь на алергію. Ці еозинофіли інфільтрують мигдалики, як місце дозрівання імунокомпетентних клітин. Це тягне за собою збільшення аденоїдів.

Дуже поширеною причиною збільшення аденоїдів є хронічний аденоїдит. Причини запалення аденоїдів у дітей безпосередньо залежать від частих захворювань та постійної підтримки місцевого запального процесу. Постійне джерело інфекції, розташоване в глотковій мигдалині, змушує їх працювати ефективніше і, відповідно, збільшуватися в розмірах.

Дуже важливими факторами розвитку аденоїдів є сімейний анамнез та подібна патологія у батьків дитини. Якщо дитина народилася з аномалією кісткового черепа або незакритим верхнім піднебінням, це може спричинити розвиток аденоїдів.

Вроджені або набуті імунодефіцити у дитини призводять до того, що місцевий захист доводиться напружувати. Тому збільшення аденоїдів та інших мигдалин може розвинутися через таку патологію.

Забруднення навколишнього середовища важкими частинками у високоурбанізованих районах призводить до того, що фільтраційний механізм війок епітелію дихальних шляхів знижується. Тому мигдалики повинні частково взяти на себе функцію такого очисного механізму. Таким чином, надмірні незадовільні фактори навколишнього середовища можуть спричинити розвиток аденоїдів.

Причини розвитку аденоїдів у дітей не обмежуються частими респіраторними інфекціями. Дуже важливу роль у цьому відіграє спадковий фактор, вплив факторів навколишнього середовища, наявність хронічних вогнищ інфекції у дитини. Все це необхідно враховувати під час лікування, адже в першу чергу необхідно впливати на фактори розвитку аденоїдів, а вже потім лікувати медикаментозно.