Гавкаючий кашель у дитини: з температурою і без неї, сухий, вологий, сильний

Гавкаючий кашель у дитини – це поява кашлю дуже інтенсивного характеру, який нагадує гавкіт собаки. Такий кашель є найпоширенішим проявом респіраторного захворювання. Як правило, цей симптом виникає у дітей перших шести років життя, що пов'язано з анатомічними та функціональними особливостями будови дихальних шляхів. Незалежно від причини цього симптому, обов'язково потрібно звернутися до лікаря, оскільки це може бути лише незначним симптомом більш складної патології.

[ 1 ], [ 2 ]

Епідеміологія

Епідеміологія поширення гавкаючого кашлю така, що цей симптом зустрічається у кожної другої дитини з респіраторним захворюванням. Більше 93% випадків гавкаючого кашлю мають інфекційний генез, і лише 3% є алергічними. Синдром аспірації стороннього тіла найчастіше виникає у дітей віком до одного року, і діагностується після активного лікування на стадії його неефективності. Це підтверджує необхідність діагностики цієї причини кашлю.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Причини гавкаючого кашлю в дитини

Кашель – це захисний механізм людського організму, який не дозволяє жодним організмам та механічним частинкам потрапляти в бронхи та легені. Якщо пил, слиз, крихта хліба чи будь-який мікроорганізм потрапляє в дихальні шляхи, це подразнює рецептори в глотці, гортані, трахеї та бронхах, що викликає збудження кашльового центру. Завдяки цьому механізму цей чужорідний агент виводиться зі слизом та кашльовими імпульсами. Таким чином, дитячий організм захищається від усього «чужорідного».

Виходячи з цього механізму, всі причини гавкаючого кашлю у дітей можна розділити на три основні групи:

1. інфекційні агенти;
2. алергічні тригери;
3. механічні подразники.

Серед збудників респіраторних захворювань, які супроводжуються появою гавкаючого кашлю, розрізняють віруси та бактерії. Серед бактерій найпоширенішими збудниками респіраторних захворювань можуть бути гемофільна паличка, пневмокок, стрептокок, стафілокок, мікоплазма. Серед вірусів є багато збудників дихальних шляхів – це вірус грипу, парагрипу, аденовірус, респіраторно-синцитіальний вірус. Але всі ці мікроорганізми мають однаковий механізм дії на бронхи та однаково можуть викликати гавкаючий кашель.

У дітей є свої особливості будови дихальних шляхів. По-перше, у дітей не такий добре розвинений епітелій з віями, який відповідає за виведення патогенних частинок. Тому вони частіше піддаються впливу всіляких агентів, які неможливо евакуювати. Носові ходи дітей вузькі, добре насичені судинами, що призводить до того, що вони швидко наповнюються слизом і ускладнюють дихання. Гортань у дітей має форму пісочного годинника, а область під голосовими зв'язками дуже васкуляризована. Тому будь-який патологічний процес, що локалізується в дихальних шляхах, легко опускається до гортані та викликає спазм. Процес швидко залучає голосові зв'язки, тому кашель не поверхневий, а через набряк гортані здається грубим і гавкаючим.

Патогенез такого кашлю полягає в тому, що мікроорганізм потрапляє на слизову оболонку дихальних шляхів і не може бути одразу нейтралізований, тому розвивається захворювання. У відповідь на цей чужорідний білок спрацьовує імунна система і виділяються лейкоцити. Вони оточують бактерію та вбивають її, і чим більше бактерій, тим більше лейкоцитів. У цьому випадку утворюється гній або виділяється лімфа та плазматична рідина, яка накопичується в дихальних шляхах і подразнює кашльові рецептори. Щоб вивести цю рідину, дитина кашляє – тобто спрацьовує захисний механізм.

У дітей віком до трьох років причиною гавкаючого кашлю може бути стенозуючий ларинготрахеїт. Це захворювання, яке найчастіше викликається вірусом парагрипу, супроводжується спазмом гортані, посиленим виділенням слизу та набряком гортані під голосовими зв'язками. Ці три складові призводять до того, що просвіт гортані сильно звужується, і кашель стає гавкаючим.

Ще однією причиною гавкаючого кашлю може бути алергія. Алергічні прояви у дитини трансформуються з віком, і якщо в немовлячому віці у нього була харчова алергія, то пізніше це може бути алергія на квітучі рослини або зовнішні фактори. І проявом цього може бути гавкаючий кашель, особливо у дітей перших п'яти років життя, коли бронхи ще не повністю зрілі. Патогенез такого кашлю полягає в тому, що алерген (фактор, що викликає алергію) потрапляє в дихальні шляхи. Потім на його потрапляння негайно реагують базофіли (клітини крові), які виділяють гістамін. Ця речовина є медіатором алергії, тобто гістамін розширює місцеві судини та підвищує їх проникність. У цьому випадку плазма та міжклітинна рідина потрапляють у просвіт бронхів і трахеї та викликають такий кашель. Кашель алергічної етіології зазвичай викликається дією тих алергенів, які знаходяться в повітрі, тобто пилку, пуху, пилу. Тому не слід забувати про можливість виникнення цього виду гавкаючого кашлю.

Дуже часто діти у своєму величезному бажанні пізнавати світ можуть випадково проковтнути дрібні частини іграшок, сірники, шпильки або навіть крихти їжі. У цьому випадку механічний агент потрапляє в трахею або бронхи та фіксується до стінки. Так подразнюються рецептори і виникає той самий гавкаючий кашель. Батьки не завжди можуть знати, що дитина щось проковтнула, оскільки це відбувається дуже швидко. Тому цю причину гавкаючого кашлю слід виключити в першу чергу, оскільки таке механічне тіло може рухатися далі та спричиняти серйозні ускладнення аж до апное.

Фактори ризику

Виходячи з основних груп причин гавкаючого кашлю, необхідно визначити фактори ризику розвитку цієї патології:

1. діти до одного року, через анатомічні особливості, автоматично потрапляють до групи ризику розвитку таких симптомів;
2. діти з атопією в анамнезі або сімейним анамнезом атопії;
3. діти зі схильністю до бронхообструкції;
4. Часті застуди у дитини.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Симптоми гавкаючого кашлю в дитини

Гавкаючий кашель у дитини може бути симптомом ларингіту, фарингіту, трахеїту, стенозуючого ларинготрахеїту, бронхіту, алергічного набряку гортані або стороннього тіла. Всі ці захворювання мають свої характерні симптоми, які необхідно враховувати комплексно.

Фарингіт – це запалення задньої стінки ротоглотки, яке супроводжується почервонінням, набряком та кашлем. Окрім таких проявів, також спостерігається виражений біль у горлі, можуть бути симптоми риніту, оскільки це викликається вірусом. Вірус найчастіше спочатку потрапляє в носову порожнину, викликаючи слизові виділення з носа, а потім опускається в глотку. Гавкаючий кашель, біль у горлі та почервоніння горла – симптоми, характерні для фарингіту.

Гавкаючий кашель у дитини з ларингітом розвивається дуже часто, оскільки джерело інфекції знаходиться в гортані. Запалення розвивається в підголосовому просторі та викликає набряк, що змінює характер кашлю з гавкаючим відтінком. Хрипкий гавкаючий кашель при ларингіті розвивається дуже часто, оскільки уражаються голосові зв'язки, і вони набрякають, що викликає зміну характеру звуку при проходженні повітря. Тому при ларингіті також спостерігається зміна голосу або він взагалі зникає.

Варто також відзначити гострий стенозуючий ларинготрахеїт як причину гавкаючого кашлю. Цей стан вважається невідкладним, оскільки в процес залучена вся гортань і тривалий спазм з набряком гортані може призвести до зупинки дихання. Тому важливо розрізняти інші симптоми цього стану, крім гавкаючого кашлю. Перші ознаки цього стану з'являються на тлі гострої респіраторної вірусної інфекції, часто на перший або другий день захворювання. Гавкаючий кашель вночі у дитини сплячого найчастіше виникає, оскільки саме в цей час набряк і спазм посилюються в горизонтальному положенні. Тому симптомом стенозуючого ларинготрахеїту є виражений кашель у дитини, який виникає різко посеред ночі та будить її. При цьому також присутній хрипкий голос і виражена задишка. Це може проявлятися тривогою, страхом, утрудненим диханням, втягненням міжреберних проміжків. Напади гавкаючого кашлю уві сні або вранці є характерними симптомами цього захворювання.

Сухий гавкаючий кашель у дитини є симптомом трахеїту. Такий кашель поверхневий, частий, непродуктивний і болісний. Дитина також може скаржитися на біль у грудях або животі, що може бути пов'язано з напругою міжреберних м'язів та м'язів живота.

Мокрий гавкаючий кашель у дитини є проявом бронхіту. Бронхіт супроводжується запаленням бронхів та накопиченням великої кількості мокротиння. Воно поступово виходить з дихальних шляхів, що і викликає такий мокрий кашель. Гавкаючий кашель вранці також свідчить про бронхіт, особливо якщо він продуктивний. Протягом ночі в бронхах накопичується слиз, оскільки дитина лежить у горизонтальному положенні, а вранці цей слиз виходить, що й викликає такі симптоми.

Гавкаючий кашель у дитини з підвищеною температурою є явною ознакою того, що причиною є інфекційне захворювання. Тому всі запальні процеси дихальних шляхів характеризуються підвищенням температури тіла. Що також є важливим симптомом для диференціальної діагностики.

Гавкаючий кашель без температури може свідчити або про алергічну патологію, або про аспірацію стороннього тіла.

Симптоми алергії з'являються в певну пору року, тобто характеризуються сезонністю. Окрім кашлю, можуть спостерігатися сльозотеча, висип на шкірі, чхання та інші прояви алергії. Основною ознакою є зв'язок з алергеном.

Важко запідозрити стороннє тіло, якщо батьки не помітили, як дитина щось проковтнула. Але тут потрібно враховувати, що симптоми з'являються раптово, коли дитина гралася і немає жодних проявів інфекційного процесу.

Це основні симптоми, які можуть виникати при різних захворюваннях, які супроводжуються одним схожим симптомом – гавкаючим кашлем.

Ускладнення і наслідки

Чим небезпечний гавкаючий кашель у дитини? Це питання задають багато мам, які чують такий кашель у свого малюка. Коротше кажучи, дитині нічого серйозного не загрожує, окрім випадку, коли може бути стенозуючий ларинготрахеїт. У цьому випадку наслідком різкого спазму дихальних шляхів може бути апное дитини, що призведе до задухи. Всі випадки закінчуються сприятливо, оскільки це помилковий круп, але слід пам'ятати про таке ускладнення. Якщо мова йде про гавкаючий кашель, викликаний гострим бронхітом або трахеїтом, то найпоширенішим ускладненням при відсутності адекватного лікування є пневмонія. Якщо немає адекватного лікування патології, то запальний процес переходить на легені, і ситуація стає серйознішою.

[ 14 ], [ 15 ]

Діагностика гавкаючого кашлю в дитини

Аналізи, які необхідно здати для уточнення діагнозу, - це загальний аналіз крові та аналіз сечі. Загальний аналіз крові потрібен виключно з метою диференціальної діагностики кашлю вірусної та бактеріальної етіології. Якщо етіологія вірусна, кількість лімфоцитів буде підвищена, а якщо бактеріальна - буде підвищена кількість лейкоцитів та паличкоядерних нейтрофілів (зсув формули вліво). При підозрі на певну бактеріальну інфекцію проводиться аналіз крові для визначення антитіл до певного виду бактерій, що дозволить підібрати більш точне лікування. Це називається серологічним аналізом крові. Наприклад, при кашлюку буде сильно виражений гавкаючий кашель, а при серології крові можна визначити збільшення кількості антитіл до кашлюкової палички.

Якщо є підозра на алергічну природу кашлю, то без консультації алерголога не обійтися. Алерголог проводить специфічні тести – скарифікаційні проби та визначення специфічного імуноглобуліну. Тоді можна точно визначити, на що у дитини алергія, і використовувати це в лікуванні.

Інструментальна діагностика гавкаючого кашлю при інфекційних захворюваннях не проводиться. Єдине, що у складних випадках, для виключення пневмонії, може бути проведена рентгенографія грудної клітки. Якщо у дитини є підозра на наявність стороннього тіла, то обов'язково якомога швидше проводиться бронхоскопія. Це огляд бронхів зсередини за допомогою спеціального приладу, який дозволяє побачити слизову оболонку дихальних шляхів і негайно видалити тіло.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Диференціальна діагностика

Диференціальну діагностику гавкаючого кашлю слід проводити між різними захворюваннями, які можуть його викликати. І перш за все, необхідно виключити стенозуючий ларинготрахеїт, оскільки це невідкладний стан.

Лікування гавкаючого кашлю в дитини

Лікування гавкаючого кашлю безпосередньо залежить від причини. Антибіотики від гавкаючого кашлю у дітей застосовуються лише за суворими показаннями – якщо є підозра на пневмонію або кашлюк. В інших випадках, при вірусній етіології, антибактеріальні препарати не призначаються. Перевага надається протикашльовим міксам, сиропам залежно від продуктивності кашлю, та інгаляціям. Традиційні методи лікування дуже поширені та мають хороший ефект, оскільки багато ліків від кашлю розроблені на основі рослин і трав.

Інгаляції від гавкаючого кашлю у дітей вважаються основним ефективним засобом допомоги. Це пояснюється тим, що під час інгаляції лікарська речовина вдихається з парою та потрапляє безпосередньо в бронхи. Це стимулює рецептори та викликає дію препарату негайно. Говорячи про інгаляції, потрібно розуміти причину кашлю. Якщо кашель непродуктивний і з'являється на початку захворювання, то рекомендується призначати інгаляції з антисептичними препаратами, наприклад, з декасаном.

Декасан – це препарат з групи антисептичних засобів, основною діючою речовиною якого є декаметоксин. Препарат діє на цитоплазматичну мембрану бактерій та знищує їх при місцевому застосуванні. Препарат також знищує грибок, що запобігає розвитку стоматиту в майбутньому у дитини. Спосіб застосування препарату – інгаляційно шляхом розпилення через небулайзер. Дозування становить один мілілітр препарату для дітей першого року життя, а з другого року – два мілілітри. Розчин необхідно розводити в такій же кількості фізіологічного розчину та вдихати до п’ятнадцяти хвилин двічі на день. Побічні ефекти виникають дуже рідко, оскільки препарат не є токсичним.

Серед інших інгаляцій, особливо при стенозуючому ларинготрахеїті, а також при вираженому спазмі дихальних шляхів при обструктивному бронхіті, рекомендуються інгаляції з бронходилататорами. До таких препаратів належать сальбутамол, фенотерол, вентолін. Беродуал також використовується для інгаляцій від гавкаючого кашлю у дітей.

Беродуал – це комбінований бронходилататор, до складу якого входить адреноміметичний (фенотерол) та антихолінергічний препарат (іпратропію бромід). Завдяки такому комбінованому складу, препарат ефективно розширює бронхи та знімає їх спазм, що покращує характер кашлю та покращує відходження мокротиння. Дозування препарату становить один або два мілілітри, розведені лише фізіологічним розчином до 3-4 мілілітрів. Спосіб застосування – інгаляції протягом не менше десяти хвилин, двічі на день. Можливі побічні ефекти у вигляді реактивного бронхоспазму.

Вентолін – це препарат з групи бета-адренергічних агоністів, активним інгредієнтом якого є сальбутамол. Препарат також використовується для купірування бронхоспазму шляхом інгаляцій через небулайзер. Дозування препарату стандартне – 1-2 мілілітри, розведені у фізіологічному розчині. Спосіб застосування – не менше двох разів на день і не менше трьох днів. Побічні ефекти можуть проявлятися у вигляді місцевих алергічних реакцій.

Пульмікорт застосовується від гавкаючого кашлю у дітей лише за наявності ознак того, що він викликаний алергічною реакцією, або якщо у дитини є атопічні прояви, і кашель може цим ускладнюватися. Цей препарат не рекомендується для лікування кашлю та бронхоспазму при ларинготрахеїті або вірусній інфекції через його дію.

Пульмікорт – це глюкокортикоїдний препарат, що проявляє свою бронходилатаційну дію з вираженим алергічним компонентом. Дозування препарату становить 0,1 мілілітра на кілограм маси тіла дитини. Спосіб застосування – інгаляційно після розведення розчином. При тривалому застосуванні можуть виникнути побічні ефекти у вигляді стоматиту, гінгівіту та утворення ерозій слизових оболонок ротової порожнини. Це відбувається через пригнічення місцевого імунітету та вплив на умовно-патогенну флору.

Сиропи від гавкаючого кашлю у дітей використовуються в більшості випадків при бронхіті. Залежно від характеру кашлю приймають різні сиропи для покращення відходження мокротиння або з протизапальною дією.

Синекод застосовується від гавкаючого кашлю у дитини, якщо він має сухий, непродуктивний та болісний характер, що буває при трахеїті. Діючою речовиною препарату є цитрат бутамірату, препарат, який має неопіоїдний центральний механізм дії. При використанні препарату знижується збудливість кашльового центру в головному мозку, і це знімає інтенсивність кашлю. Спосіб застосування препарату – парентеральний у формі сиропу. Дозування залежить від віку дитини, але такий сироп слід призначати дітям з трьох років. Побічні ефекти можуть бути рідкісними у вигляді сонливості, діареї, головного болю. Застереження – не можна використовувати разом з відхаркувальними засобами.

Аскорил від гавкаючого кашлю у дітей може використовуватися при обструктивному бронхіті в комплексній терапії. Це комбінований препарат, що містить бромгексин (відхаркувальний засіб) та сальбутамол (бронходилататор). Завдяки такому складу, препарат спочатку ефективно знімає спазм бронхів, а потім сприяє відходженню мокротиння. Спосіб застосування препарату у формі сиропу, дозування для дітей старше двох років – п’ять мілілітрів тричі на день, а для дітей старше шести років – десять мілілітрів з такою ж частотою прийому. Побічні ефекти можуть бути місцевими у вигляді парадоксального бронхоспазму або можуть бути порушення моторики кишечника.

АЦЦ від гавкаючого кашлю у дитини застосовується при вологому кашлі для кращого відхаркування. Цей препарат є похідним ацетилцистеїну, речовини, що містить вільну сульфгідрильну групу. Завдяки цьому препарат здатний розщеплювати мукополісахариди мокротиння і воно стає більш рідким. Так мокротиння краще евакуюється з дихальних шляхів, а кашель швидше проходить. Спосіб застосування препарату у формі сиропу. Дозування – дітям старше двох років по п’ять мілілітрів тричі на день, а дітям старше шести років по десять мілілітрів з такою ж частотою прийому. Побічні ефекти можуть бути з боку кишечника та нервової системи.

Гербіон від гавкаючого кашлю у дитини застосовується залежно від тяжкості та характеру кашлю. Гербіон, створений на основі плюща, – це засіб, який використовується від вологого кашлю. Гербіон з екстрактом подорожника підходить від сухого кашлю. Дозування сиропу для дітей від двох років становить п'ять, а від семи років – десять мілілітрів тричі на день. Побічні ефекти можуть бути у вигляді діареї та легкої сонливості.

Лазолван від гавкаючого кашлю у дитини можна використовувати при вологому кашлі навіть у дітей віком до двох років. Препарат добре впливає на дихальні шляхи, збільшуючи секрецію бронхіальних залоз та посилюючи синтез сурфактанту. Спосіб застосування препарату у формі сиропу, також є ампули для інгаляцій. Дозування сиропу для дітей до двох років становить 1,25 мілілітра двічі на день, від двох до шести – 1,25 мілілітра тричі, а від шести – 2,5 мілілітра тричі. Побічні ефекти можуть бути у вигляді спотворення смаку.

Вітаміни можна використовувати дітям вже в період одужання, вони підвищують загальний імунітет дихальної системи та покращують клітинний метаболізм.

Фізіотерапія дуже корисна в лікуванні гавкаючого кашлю. Використовуються дренажні масажі, які покращують відтік мокротиння. Для покращення секреції бронхіальних залоз можна використовувати теплові процедури.

Народне лікування гавкаючого кашлю у дітей

Традиційні методи лікування дуже ефективні, іноді у разі вірусної інфекції їх може бути достатньо для повного одужання дитини. Адже багато ліків створені на основі рослин або екстрактів з них.

1. Борсуковий жир відомий своїм зігріваючим ефектом. Цей продукт містить багато корисних вітамінів (А, Е, С), а також мінералів та олій, які добре проникають у шкіру. Завдяки цьому ефекту борсуковий жир зігріває легені та бронхи, що розширює судини та покращує кровообіг. При цьому краще працює лімфатична система, і всі бактерії та токсини швидше виводяться. Тому розтирання борсуковим жиром вважається засобом номер один від кашлю, звичайно, якщо немає запалення. Для компресів натирайте груди дитини жиром на ніч та обгорніть її теплим махровим або вовняним рушником. Такі процедури слід робити не менше трьох днів.
2. Інгаляції можна робити вдома, навіть якщо вдома немає інгалятора. Для цього можна використовувати настій трав. Для цього візьміть алтею, ромашку та плющ, запаріть їх у гарячій воді. Після того, як настій постоїть п'ять хвилин під кришкою, потрібно нахилити дитину над каструлею та накритися рушником. Дихати з відкритим ротом потрібно не менше п'яти-семи хвилин. Такі інгаляції ефективніші, якщо їх робити хоча б двічі на день. Можна використовувати й інші трави.
3. Молоко з медом здавна відоме як засіб від кашлю. Щоб приготувати більш корисні ліки, потрібно закип'ятити молоко та додати до склянки молока дві чайні ложки меду, двадцять грамів вершкового масла та кілька крапель оливкової олії. Цей рецепт покращує відходження мокротиння та пом'якшує слизову оболонку горла, що зменшує біль у горлі.
4. Ячмінь вважається дуже хорошим засобом від кашлю, який нормалізує імунні процеси в горлі та стабілізує мигдалики, як основний захисний комплекс дихальних шляхів. Щоб приготувати ячмінний відвар, візьміть сто грамів молодого ячменю, залиште його в чистій воді на добу, а потім кип'ятіть десять хвилин. Цей відвар слід пити по столовій ложці кожні дві години протягом гострого періоду.

Лікування травами дуже ефективно зменшує кашель і покращує загальний стан дитини. Багато трав також мають противірусну активність, тому їх використання прискорює процес одужання.

1. Відвар з трав мати-й-мачухи, ромашки та алтеї добре допомагає при вологому кашлі, який важко відкашлювати. Ці трави мають протизапальну дію, розріджують мокротиння та покращують дихання. Щоб приготувати відвар, візьміть по 30 грамів кожної трави та заваріть чай. Дитина повинна часто пити цей чай, можна додати кілька крапель лимонного соку.
2. Корінь аїру та траву подорожника кип'ятять у гарячій воді кілька хвилин, потім розчин охолоджують і розбавляють кип'яченою водою у співвідношенні один до одного. Це використовується для дітей, оскільки сам розчин дуже сильний і може мати алергенні властивості. Цей настій найбільш ефективний при сухому гавкаючому кашлі, який виникає при бронхіті або трахеїті.
3. Калина – чудовий засіб від болю в горлі, а також ця рослина має дуже високі імуностимулюючі властивості. Щоб приготувати лікувальний розчин, візьміть п’ятдесят грамів ягід калини, додайте дві столові ложки меду та подрібніть до стану кашки. Після цього додайте склянку окропу та пийте гарячим. Такий чай слід пити щонайменше тричі на день і завжди заварюйте свіжим.
4. Відвар листя череди можна використовувати при кашлі, спричиненому фарингітом. У цьому випадку приготуйте настій зі ста грамів листя череди та одного літра води, і прополощіть горло. Це усуває почервоніння, біль у горлі та подразнення, які можуть викликати такий кашель.

Гомеопатія широко використовується в лікуванні респіраторних захворювань. Кашель, що виникає при різних захворюваннях, можна лікувати гомеопатичними сиропами, льодяниками та сумішами.

1. Грипп-хель – це органічний гомеопатичний препарат, що містить багато лікарських трав. Він використовується для лікування кашлю, спричиненого вірусною інфекцією, без вираженого алергічного компонента. Спосіб застосування препарату залежить від форми. Дозування у разі прийому крапель становить одну краплю на десять кілограмів маси тіла двічі на день. Можливі побічні ефекти у вигляді гіперемії шкіри рук і ніг, а також відчуття жару. Застереження – не застосовувати в поєднанні з препаратами бджолиного походження.
2. Тонзилотрен – це складний гомеопатичний препарат, до складу якого входить багато неорганічних речовин. Препарат використовується для лікування захворювань горла з вираженим почервонінням та болем у горлі. Спосіб застосування препарату у формі льодяників. Дозування – одна таблетка дітям від двох років тричі на день, від двох до шести – до шести разів на день. Побічні ефекти можуть проявлятися у вигляді підвищеного слиновиділення та нудоти.
3. Ехінацея композитум – гомеопатичний засіб натурального рослинного походження на основі ехінацеї з додаванням різних респіраторних трав. Препарат можна використовувати при кашлі будь-якого походження, включаючи гострий бронхіт. Спосіб застосування препарату полягає у використанні гомеопатичного розчину в ампулах, розчиняючи їх у чистій воді. Дозування становить п'ять крапель на склянку води для дітей від двох років. Побічними ефектами можуть бути безсоння або розлади стільця у вигляді діареї.
4. Інфлюцид – це комплексний шестикомпонентний рослинний препарат. Він використовується для лікування гавкаючого кашлю, спричиненого інфекційним агентом, і, крім впливу на горло, також знижує температуру та знімає головний біль. Спосіб застосування препарату в таблетках. Дозування препарату для дітей від одного року – одна таблетка кожні дві години в гострий період. Побічні ефекти можуть бути лише у вигляді алергічних реакцій.
5. Енгістол – комбінований гомеопатичний засіб, що використовується для лікування кашлю та інших симптомів гострих респіраторних захворювань. Спосіб застосування препарату в таблетках. Добову дозу приймають тричі. Дозування для дітей від одного до шести років становить одну чайну ложку, від шести до дванадцяти – дві чайні ложки. Потрібно подрібнити одну таблетку в порошок, додати двадцять мілілітрів кип'яченої води та давати згідно з дозою. Побічні ефекти виникають рідко.

Хірургічне лікування гавкаючого кашлю у дітей не застосовується, оскільки немає показань до такого втручання. Єдиний випадок, коли потрібне інвазивне втручання, – це аспірація стороннього тіла. Тоді проводиться бронхоскопія з одночасним видаленням такого тіла. В інших випадках хірургічне втручання не потрібне. Винятком може бути дифтерія гортані з розвитком справжнього крупа, яка вимагає негайної конікотомії або трахеостомії.

[ 19 ]

Профілактика

Профілактика гавкаючого кашлю у дитини повинна бути в першу чергу неспецифічною. Необхідно уникати вогнищ інфекції, особливо якщо ваша дитина схильна до бронхоспазмів. Але важко не дозволяти дитині гратися з іншими дітьми, тому специфічну терапію можна проводити в осередку інфекції. Для цього можна приймати ті ж препарати, що й для лікування, але в існуючих профілактичних дозах, які вказані в інструкції.

[ 20 ], [ 21 ]

Прогноз

Прогноз для одужання дитини з гавкаючим кашлем сприятливий, оскільки захворювання не таке серйозне і вимагає лише активної терапії.

Гавкаючий кашель у дитини є симптомом респіраторного захворювання, що вказує на необхідність уточнення теми ураження. У більшості випадків такий кашель має вірусну етіологію, але не слід забувати про алергічні та механічні причини такого кашлю. Лікування слід проводити не лише щодо одного симптому, а й щодо всього захворювання, використовуючи як медикаменти, так і народні засоби.

[ 22 ]