^

Кліон Д при вагітності в 1, 2, 3 триместрі

, Медичний редактор
Останній перегляд: 23.04.2024
Fact-checked
х

Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.

У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.

Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.

Застосування комбінованого протипротозойного, протимікробної та фунгіцидної засоби Клион Д при вагітності вкрай обмежена, а використовувати Кліон Д при вагітності в 1 триместрі суворо заборонено.

А в якості відповіді на питання - чи можна Клион Д при вагітності - в офіційній інструкції до препарату є стандартне формулювання, зміст якої в тому, що: застосування препарату Клион Д при вагітності в 2 і 3 триместрі допустимо тільки, якщо очікуваний лікувальний ефект для матері (визначається лікуючим лікарем) набагато вище, ніж можливі негативні наслідки для плода (які теж повинен враховувати лікар).

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

Показання до застосування кліону Д при вагітності

Основні показання до застосування даного засобу - лікування запалення слизової піхви ( вагініту або кольпіту), що викликається комбінованої інфекцією: найпростішими Trichomonas vaginalis і дріжджоподібними грибами Candida albicans.

Так що, якщо у пацієнток водночас не виявлено трихомоніаз, нераціонально призначати Кліон Д при вагітності при молочниці ( кандидозному вагините або вульвовагініті).

При наявності трихомонадного вагініту застосовується Метронідазол (синонім Трихопол), але він абсолютно протипоказаний вагітним протягом 1 триместру (і лактуючим жінкам), як і містять метронідазол Клион Д і Клион Д 100 при вагітності на такому ж терміні.

trusted-source[6],

Форма випуску

Кліон Д (і Клион Д 100) випускають у формі вагінальних таблеток, у складі кожної - 100 мг метронідазолу та 100 мг нітрату міконазолу.

trusted-source[7]

Фармакодинаміка

Механізм фармакологічної дії Клион Д обумовлений входять до його складу метронидазолом і міконазолу нітратом.

Метронідазол - як і всі інші похідне нітроімідазолу - діє на ДНК клітин найпростіших паразитів (трихомонад, амеб, лямблій) і деяких анаеробних бактерій вільними радикалами, які утворюються в ході трансформації нітрогрупи його молекули і перешкоджають біосинтезу нуклеотидів, приводячи до деградації ДНК.

А завдяки азольними фунгіцидно компоненту Міконазолу, який гальмує активність метілазних ферментів гриба кандида, призупиняється, а потім повністю блокується синтез ергостерину його клітинних стінок з ланостерола. У мембранах і цитоплазмі бластоконідій відбуваються незворотні зміни, в результаті чого нові клітини гриба стають нежиттєздатними.

trusted-source[8]

Фармакокінетика

Міконазол відрізняється мінімальної абсорбцією в плазму крові, а ось метронідазол навіть при місцевому застосуванні потрапляє в системний кровотік, долаючи гематоенцефалічний бар'єр і плацентарний бар'єр. Через зміни молекули метронідазолу створюється і підтримується градієнт концентрації, який сприяє внутрішньоклітинного транспорту препарату.

Розщеплення метронідазолу відбувається в печінці з утворенням активного метаболіту; елімінація з організму здійснюється нирками і частково через кишечник.

trusted-source[9], [10], [11]

Спосіб застосування та дози

Вагінальну таблетку Кліон Д (Кліон Д 100) слід вводити всередину піхви - один раз на добу (на ніч).

trusted-source[14], [15], [16], [17]

Протипоказання

Загальні протипоказання Клион Д включають, як уже зазначалося, перший триместр вагітності та період лактації, а також низький рівень лейкоцитів у крові, патології центральної нервової системи органічного характеру (вроджені та набуті), недостатність печінки, порушення функцій нирок.

trusted-source[12], [13],

Побічна дія кліону Д при вагітності

Місцеві побічні дії, які можливі при використанні даного препарату, виявляються вагінальним свербінням і палінням, виділеннями з піхви, прискореним сечовипусканням.

Не виключені висипання на шкірі, нудота і блювота, головний біль і запаморочення, сухість і присмак металу в роті, спазми кишечника і проблеми з його випорожненням.

trusted-source

Передозування

Інформація щодо перевищення дози Кліону Д в інструкції не наводиться.

trusted-source

Взаємодія з іншими препаратами

Що входить до складу даного засобу Метронідазол можна поєднувати із застосуванням антибіотиків, але він несумісний з етанолом, препаратами літію і непрямими антикоагулянтами.

trusted-source[18], [19]

Умови зберігання

Таблетки Кліод Д зберігають в затемненому місці при t> + 12 ° C, але <+ 28 ° C.

trusted-source[20], [21], [22]

Термін придатності

Препарат придатний протягом п'яти років.

Метронидазолу FDA присвоєна категорії B, що означає: дослідження репродуктивних функцій тварин не змогли продемонструвати ризик для плоду, але адекватні контрольовані дослідження дії препарату серед вагітних жінок не проводилися. Однак він викликає мутації у бактерій, а для щурів є канцерогеном.

trusted-source[23],

Відгуки

Свого часу негативні відгуки про метронідазол (у жінок, які приймали препарат всередину, траплялися передчасні пологи або народжувалися діти з низькою вагою і вродженими аномаліями), змусили зробити ретроспективний метааналіз всіх досліджень.

І хоча, як писав American Journal of Obstetrics and Gynecology, попередні дослідження у людей, які використовували метронідазол перорально або внутрівагінально, не дали доказів його канцерогенності або тератогенних ефектів, побоювання щодо лікування метронідазолом при вагітності можуть зберігатися.

Увага!

Для простоти сприйняття інформації, дана інструкція із застосування препарату "Кліон Д при вагітності в 1, 2, 3 триместрі" переведена і викладена в особливій формі на підставі офіційної інструкції для медичного застосування препарату. Перед застосуванням ознайомтеся з анотацією, що додається безпосередньо до медичного препарату.

Опис надано з ознайомчою метою і не є керівництвом до самолікування. Необхідність застосування даного препарату, призначення схеми лікування, способів і дози застосування препарату визначається виключно Лікуючим лікарем. Самолікування небезпечно для Вашого здоров'я.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.