Різкі болі в області спини: в попереку, між лопатками, зліва і справа

Сьогодні все частіше доводиться стикатися з такою проблемою, як різкий біль в спині. Визначити чітку причину такої патології не завжди можливо. Причин може бути безліч - від генетичної та вродженої патології до травми, запального процесу. Біль може бути безпосередньо в спині, або в інших ділянках, але віддавати в спину. У будь-якому випадку, при появі подібних скарг потрібно відразу ж звертатися до лікаря, який визначить причину, поставить діагноз, підбере лікування.

Причини різких болів в спині

Зазвичай різкий біль вказує на гострий процес, або травмуючий пошкодження. Якщо ви не отримали травму спини, то це може бути запальний процес, защемлення нерва, зсув хребця. Розрив зв'язки, розтягнення м'яза. Але іноді буває, що причина криється не тільки в самій спині. Запальний або інфекційний процес може протікати в нирках, печінці, селезінці, легенях, і навіть в області плеври, а біль при цьому іррадіює по нервовому волокну, і віддає в спину.

Фактори ризику

До групи ризику потрапляють люди, які займаються важкою фізичною роботою з переважним навантаженням на поперек. Сюди ж слід віднести людей, які страждають захворюваннями хребта, паравертебральних м'язів, гострим або хронічним радикулітом, пошкодженням хребців і міжхребцевого простору. Також до групи ризику потрапляють люди, які переохолоджуватися, перебувають на протягах, багато часу проводять в сирих приміщеннях, підвалах, або просто на вулиці в холодну пору року. Особливий інтерес представляють люди з захворюваннями опорно-рухового апарату.

[1], [2], [3]

Симптоми

Розташовується в різних ділянках: збоку, по центру спини, уздовж хребта. Часто обмежена конкретним, чітко окресленим ділянкою, або поширюється по всій спині, і чітко визначити її джерело неможливо. Все залежить від причини болю.

• Різкий біль в спині в області хребта

Може вказувати на травму хребта, защемлення нерва, грижу міжхребцеву, або зсув або пошкодження хребців. Також причиною може стати запалення м'язів, їх защемлення, розтягнення, травмування. Залежно від того, на рівні якого хребця локалізована біль, такий відділ хребта і підлягає пошкодження.

• Різкі болі в спині в області попереку

Процес може протікати в двох напрямках: запальний процес в спині, в області попереку, або ж запалення в нирках, яке віддає в спину, поперек. Це може бути цистит, пієлонефрит, нефрит, гломерулонефрит, який проявляється досить вираженим больовим синдромом, при якому біль іррадіює з вогнища запалення в інші області тіла.

• Різкий біль в спині вище попереку

Вище може хворіти діафрагма, область нижніх дихальних шляхів, плеври. Не виключені такі діагнози, як плеврит, пневмонія, бронхіт, емфізема легенів, абсцес. Часто є супутнім чинником на тлі запалень верхніх і нижніх дихальних шляхів, нервових захворювань і серцевої недостатності.

• Різкі болі в спині справа

Може вказувати на розвиток запального процесу в області нирок. При цьому в запальний процес найчастіше залучається права нирка. Також подібна біль справа може розвиватися при хворобах печінки, наприклад, при гепатиті, печінковій і нирковій недостатності, цирозі.

• Різкі болі в спині в області лопаток

Можна запідозрити хвороби серця: стенокардію, атеросклероз, інфаркт міокарда, ішемічну хворобу серця. Подібні відчуття відзначають люди, які страждають серцевою недостатністю. Також в області лопаток біль виникає при розвитку пневмонії (в області лопаток розташована проекція верхівок легких). Часто причиною стає бактеріальна або вірусна інфекція, яка супроводжує запальний процес. Важливу роль в підтримці запалення відіграє цитомегаловірусна інфекція, герпес, з бактеріальної інфекції - стрептококова. Рідше - стафілококова інфекція. Нерідко такий тип болю обумовлений недавно перенесеної на ангіну.

• Різкі болі в спині під лопаткою

Це може бути ознакою запалення або травми в області пояса верхніх кінцівок, лопатки, ключиці. Найчастіше такий біль являє собою больовий синдром запального генезу, основним етіологічним фактором якого, вважають недостатню рухливість, що тягне за собою запальний і інфекційний процес. У цей процес втягуються кісткові і м'язові структури, в тому числі, хребці і міжхребетні диски.

• Різкий біль в спині під ребрами

Причин може бути багато, і практично в кожному випадку вони строго індивідуальні. Наприклад, біль може бути наслідком частих стресів, нервово-психічного перенапруження, а також наслідком розвитку алергічних, інфекційних, запальних, і навіть інтоксикаціях захворювань.

• Різкі болі в правому боці спини

У більшості випадків це біль не в області спини, а в області нирок, яка віддає в спину, і відрізнити джерело не завжди представляється можливим. Нерідко біль розвивається на тлі загального переохолодження організму, розвитку запалень м'язів і тканин із залученням до запального процесу інших тканин. При цьому не обов'язково запального процесу піддається саме права нирка. Найчастіше запалена ліва, але біль іррадіює в правий бік.

• Різкий біль в спині при вдиху

Може бути пов'язана з недавно перенесеними захворюваннями легенів, бронхів, верхніх і нижніх дихальних шляхів. Є наслідком запальних і інфекційних процесів, спазму дихальних шляхів, надмірного скупчення ексудату і сурфактата в альвеолах і стінках дихальних шляхів. Часто спостерігається як залишкове явище після перенесеної пневмонії, тривалого вологого кашлю. Застійних явищ. Такий біль може ще довго зберігатися після перенесених пневмоній і плевритів (від 2 тижнів до 2-3 місяців), оскільки в організмі в цей час протікають відновні процеси.

• Різкий біль в спині і животі

Причин може бути багато, і визначити яка з них в кожному конкретному випадку викликала біль, неможливо. По-крайней мере, це неможливо зробити без відвідування гастроентеролога. Він проведе огляд. Швидше за все, буде потрібно діагностичне обстеження. Одним з найбільш ефективних методів вважається ультразвукове дослідження черевної порожнини, рентгенологічне дослідження шлунка і кишечника, гастроскопія. На підставі отриманих результатів можна буде судити про причини, що викликала біль.

• Різкий біль в спині і грудній клітці

Причиною може бути защемлення нерва, міжреберна невралгія, пошкодження грудної клітки, запалення в області легенів, бронхів, скупчення рідини в плевральній порожнині, і багато інфекційних хвороб, наприклад, круп, туберкульоз. Доцільно звернутися до пульмонолога або терапевта, а також зробити рентген грудної клітки або цифрову флюорографію, які дозволять виявити патологію, при її наявності.

• Різкі болі в м'язи спини

Можливо, відбулося розтягнення, защемлення або розрив м'яза. Біль може бути викликана різкою або надмірним навантаженням на м'язи спини, перетренованістю, переохолодженням. Іноді складається хибне враження, ніби болять м'язи. Подібні відчуття - симптом отруєння або внутрішньої інтоксикації, відбувається накопичення токсинів в крові, відкладення в м'язах.

• Різкі болі в шлунку і спині

Спровокована загостренням гастриту або виразки, переходом гастриту в виразкову форму, або предязвенное стан. Крім того, причина може бути в апендициті, перитоніті, і навіть розвитку патології печінки і підшлункової залози. У жінок часто причиною стає позаматкова вагітність, патологія яєчників і сечостатевої системи.

• Різкий біль в спині і шиї

Може бути наслідком защемлення або зміщення хребця, розвитку міжхребцевої грижі, артрозу, остеохондрозу. Ефективним засобом лікування є масаж, плавання в басейні, водні процедури (гідротерапія), а також лікувальна гімнастика.

• Різкий біль в спині віддає в ногу

Може бути ознакою ушкодження сідничного нерва. Для лікування застосовуються різні медикаментозні засоби, мазі, лікувальна фізкультура, масаж, водні процедури.

З давніх-давен для лікування подібних болів застосовується метод водолікування по Кнейпп. В основі цього методу лежить загартовування і вплив водою на весь організм в цілому. Це сприяє підвищенню опірності і витривалості організму, нормалізує обмінні процеси. Використовуються ножні ванни, головні, спинні і шийні обливання, обмивання, повні обливання всього тіла, компреси, парові ванни.

• Різкий біль в спині при піднятті ваги

Асоційована з розривом зв'язок, перенапруженням м'язово-зв'язкового апарату, а також зі зміщенням хребців, затискачем нервів, міжхребцевих дисків.

• Різкий біль в спині при чханні 

Наслідок перенесеного інфекційного або запального процесу, загального зниження опірності організму, порушення обмінних, алергічних і аутоімунних процесів. Ефективним засобом відновлення є сік алое, яким слід закапувати ніс.

• Різкі болі в спині під час сну

Необхідно пройти комплексну діагностику, так як причин може бути багато. Але найбільша небезпека полягає в тому, що такі болі можуть закінчитися нічний зупинкою дихання, раптової зупинкою серця. 

• Різкий біль зліва, в лівому боці спини

У лікуванні будь-якого болю, добре себе зарекомендували трави, які надають комплексне протизапальну, знеболюючу, імуностимулюючу дію на організм.Бистро зняти біль допоможе сеанси гідротерапії. Під гідротерапією увазі зовнішнє застосування води з метою надання терапевтичного впливу на організм, або з профілактичною метою. При цьому вода виступає в якості основної діючої фактора. Одночасно відбувається і загартовування організм, що тягне за собою загальне поліпшення самопочуття, підвищення витривалості організму та його опірності інфекційним і запальним процесам. При лікуванні болю в спині використовують контрастний душ, плавання в басейні, душ Шарко, лікувальні ванни, підводний масаж, джакузі, загартовування. У домашніх умовах можна проводити обливання, обтирання, вологі укутування, душі і ванни. Вони можуть бути контрастними, індиферентними, холодними гарячими, теплими. Іноді замість води використовують відвари лікарських трав.

Характер болю

Біль може бути різною - гострої і хронічної, різкою і тупий. Вона може різати, колоти, палити. Іноді вона просто ниючий, тривалий час доставляє дискомфорт людині. А іноді стає різкою, нападоподібному, позбавляючи людину можливість рухатися, працювати. Все залежить від того, що стало причиною болю.

• Різка оперізуючий біль в спині

Спочатку потрібно звернутися до лікаря, з'ясувати причину патології, потім пройти призначене лікування. В якості основи використовується медикаментозне лікування. Також застосовуються різні методи фізіотерапевтичного лікування. Фізіотерапія особливо ефективна при комплексному лікуванні. Застосовується електрофорез, за допомогою якого вводять лікарські препарати безпосередньо в пошкоджену тканину. Такі процедури добре діють з механічними і ручними методами впливу. Рекомендується чергувати з масажем, сеансами мануальної терапії.

• Різка колючий біль в спині

Зазвичай це наслідок ушкодження нервів, м'язів, внутрішніх органів. Точно визначити причину можна тільки на підставі діагностики. Основне лікування призначає лікар. Але є засоби, які допоможуть швидко зняти біль і відновитися. Добре себе зарекомендували теплові обгортання, які наносяться на уражену ділянку.

Діагностика різких болів в спині

При появі перших ознак болю, прислухайтеся до відчуттів, і спробуйте самостійно визначити джерело болю. Якщо ви вважаєте, що біль виходить з м'язів або попереку (спини, хребта, міжхребцевих дисків), варто звернутися до хірурга, вертебролога, або навіть травматолога. Лікар обов'язково проведе огляд, поставить діагноз. Не забудьте обов'язково повідомити лікаря про можливих причинах виникнення болю, точно опишіть джерело, де локалізована біль, постарайтеся описати свої відчуття як можна точніше. Це може бути важливою діагностичною інформацією, і допоможе лікарю підібрати лікування, визначити точний діагноз, максимально точно призначити додаткові аналізи та дослідження.

Якщо ж ви схиляєтеся до того, що джерело болю все-таки знаходиться в більш глибоких шарах, в нирках, сечовивідних шляхах - краще звернутися до нефролога для обстеження нирок. Якщо сумніваєтеся - все одно звертайтеся до нефролога, оскільки захворювання нирок досить серйозні, і навіть найменшу патологію можна запускати. Краще перестрахуватися. До того ж профілактичні огляди потрібно проходити як мінімум 1-2 рази в рік.

Якщо подібних лікарів немає у вашій поліклініці, звертайтеся до терапевта. Він вирішить вашу проблему, відправивши на консультацію до потрібного фахівця, призначивши план обстеження. На прийомі у лікаря застосовуються класичні методи дослідження: опитування пацієнта, збір анамнезу (життя, хвороби), огляд із застосуванням класичних методів дослідження (перкусія, аускультація, пальпація).

Методом аускультації прослуховуються основні звуки, які можуть бути вельми інформативними для постановки діагнозу: хрипи, шуми, свист. За допомогою методу пальпації лікар промацає хворобливі ділянки, і зможе визначити вогнища запалення, гематоми, ущільнення, і інші патології. Це може бути дуже важливо для постановки діагнозу. Методом перкусії (простукування), лікар може виявити також ділянки запалення, набряклості, на підставі чого буде поставлений подальший діагноз. Потім буде складено план подальшого обстеження.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Аналізи

Не обійтися без стандартних аналізів - клінічний аналіз крові і сечі. Особливу значущість набуває аналіз сечі.

Не менш важливий і аналіз крові, саме по ньому можна судити про спрямованість основних процесів - запалення, онкологічний, алергічний, або аутоімунний процес протікає в організмі. Також важливим параметром є «зернистість» і наявність включень в крові. Наприклад, наявність в крові викривлених, спотворених і пошкоджених клітин, може вказувати на інтоксикацію, яка виникає, наприклад, після тривалого прийому деяких лікарських засобів, наркотиків, хіміотерапії або антибіотикотерапії. Потрібне подальше обстеження, наприклад, виявлення онкомаркерів, біопсія, і так далі.

Важливу інформацію можуть дати навіть такі показники, як кількість сечі, і її колір. Наприклад, при наявності приблизно 100 мл сечі, можна припустити нормальне, вільне сечовипускання. За кількістю сечі можна судити про затримку сечі, дизурії, що вказує на важкі ушкодження нирок.

Колір сечі - теж важлива діагностична ознака. При патології вона може набувати темний колір, або містити домішки. Червоний, червоний колір - найбільш небезпечний (ознака пошкоджень, кровотеч, розвитку пухлини, і навіть некрозу, відмирання тканин).

Прозорість - важливий ознака. При патології вона може ставати каламутній. Для уточнення інформації проводять мікроскопічне дослідження осаду.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Інструментальна діагностика

Застосовуються такі методи дослідження, як ультразвукова діагностика, рентгенологічне дослідження, комп'ютерна та магнітно-резонансна томографія. Ці методи дозволяють визначити анатомічні та фізіологічні особливості нирок, відстежити процеси в динаміці, поставити діагноз. Може також знадобитися оглядова урографія, пункція із взяттям біоптату, радіоізотопне сканування.

Диференціальна діагностика

В основі диференціальної діагностики лежить необхідність диференціювати захворювання, які мають схожі ознаки. Наприклад, в даному випадку важливо диференціювати захворювання нирок від запальних захворювань м'язів і попереку, від люмбалгий, радикуліту, защемлення нервів, міозиту, міжхребцевої грижі, травми. При цьому особливого значення набувають інструментальні методи дослідження, а також пальпація, перевірка основних рефлексів.

[19], [20]

Лікування різких болів в спині

Лікування болю в спині вимагає комплексного підходу. Найбільш ефективною виявляється етіологічна терапія, спрямована на усунення причини болю. Але це не завжди можливо на ранніх етапах, оскільки іноді діагностика може затягуватися. Детальніше про методи лікування різких болів в спині.

Ускладнення і наслідки

Основними наслідками є иррадиирующая біль, яка швидко поширюється і прогресує. Різкий біль в спині може бути ознакою розвитку запалення, інфекції, пухлини. Тому, якщо її проігнорувати, можна запустити ці процеси. Також біль може перейти в хронічну форму.

[21], [22], [23], [24], [25],

Профілактика

В основі профілактики лежить своєчасна діагностика, проведення своєчасного лікування різних захворювань, запальних процесів, санація вогнищ інфекції. До заходів профілактики також відносять дотримання необхідного рівня фізичного навантаження, оптимальний руховий режим, дотримання правильного і вітамінізованого харчування, оптимального питного режиму.

[26], [27], [28], [29], [30]

Прогноз

Лікування може бути ефективно тільки в тому випадку, якщо з'ясована точна причина, по якій виникає  різкий біль в спині. Усунувши цю причину, можна повністю позбутися від болю. Але якщо не визначити причину, часто лікування виявляється малоефективним, і стан може прогресувати, обмежуючи працездатність, і приводячи до інвалідності.

[31], [32], [33], [34]